肋骨骨折怎么办问

初步评估需快速评估患者生命体征及伤情观察危及生命表现，存在呼吸困难要保持呼吸道通畅等，现场用三角巾或弹性胸带适度固定胸廓，保守治疗适用于多数单纯肋骨骨折等对症支持及呼吸功能锻炼，老年人加强营养，手术治疗用于多根多处肋骨骨折等，儿童需密切监测呼吸防肺部感染，老年人严格制动加强营养。

一、初步评估

首先需快速评估患者生命体征及伤情，观察有无呼吸困难、咯血、胸壁反常呼吸运动等危及生命的表现。若存在呼吸困难，应立即保持患者呼吸道通畅，必要时协助进行通气支持。

二、急救处理

现场可使用三角巾或弹性胸带适度固定胸廓，以减少骨折端活动从而缓解疼痛，但固定力度需适中，避免过紧影响呼吸。

三、治疗方式

（一）保守治疗

适用于多数单纯肋骨骨折且无明显移位等情况。主要通过对症支持处理，如使用非甾体类抗炎药缓解疼痛，同时指导患者进行呼吸功能锻炼，包括深呼吸、有效咳嗽等，以促进痰液排出，预防肺部感染等并发症。需注意老年人因骨质疏松致肋骨骨折愈合缓慢，应加强营养支持，适当补充钙剂与维生素D。

（二）手术治疗

对于多根多处肋骨骨折导致连枷胸、骨折端明显移位压迫重要脏器等情况，需行手术治疗，通过钢板内固定等方式恢复胸廓稳定性，改善呼吸功能。

四、特殊人群注意事项

儿童：儿童肋骨因骨骼弹性较好，骨折移位相对不明显，但需密切监测呼吸状况，防止发生肺部感染，鼓励其有效咳嗽排痰。

老年人：多因骨质疏松引发肋骨骨折，愈合周期长，需严格制动，避免骨折断端移位加重损伤，同时加强营养，保证钙、蛋白质等摄入以促进骨折愈合。