股骨骨髓炎体征是怎样的问

股骨骨髓炎局部急性期患侧股骨现红肿、皮温高、肿胀、压痛剧烈、活动受限，严重可及波动感，慢性期可见经久不愈窦道、伴脓性分泌物、有色素沉着及瘢痕、患肢有骨骼畸形；全身急性期有发热、寒战、乏力、食欲减退，儿童感染扩散快易现感染性休克，老年免疫力低恢复慢，儿童患影响骨骺致肢体不等长需关注。

一、局部体征

1.急性期表现：患侧股骨区域皮肤出现红肿现象，皮肤温度较对侧升高，局部明显肿胀，按压时疼痛剧烈，患肢因疼痛活动受限，严重时可触及局部波动感（提示脓肿形成），部分患者可伴局部皮温升高明显，皮肤紧张发亮。

2.慢性期表现：局部可见经久不愈的窦道，反复有脓性分泌物排出，窦道周围皮肤出现色素沉着及瘢痕组织，患肢可能因长期炎症影响出现骨骼畸形，如肢体短缩、弯曲等，局部压痛相对急性期有所减轻但仍存在，窦道周围组织可伴有纤维化等改变。

二、全身体征

1.急性期全身表现：患者可出现发热症状，体温多高于38℃，伴有寒战、乏力、食欲减退等全身感染中毒表现，儿童患者因骨骼血供特点，感染扩散快，全身症状相对更为突出，需警惕感染性休克等严重并发症，若感染未得到有效控制，发热可呈反复状态。

2.特殊人群情况：儿童患股骨骨髓炎时，由于骨骺未闭合，炎症可能影响骨骺发育，导致患肢生长障碍，出现明显肢体不等长，家长需密切关注儿童患肢活动及发育情况，及时带患儿就医，避免因延误治疗导致永久性肢体畸形等严重后果；老年患者患股骨骨髓炎时，全身免疫力相对较低，感染全身播散风险增加，且恢复相对缓慢，需加强营养支持等综合管理以促进康复。