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肺梗塞症状是什么

2025年10月24日 19:17:42
病情描述:

肺梗塞症状是什么

医生回答(1)
  • 郭兮恒
    郭兮恒主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    肺栓塞典型症状为突发性呼吸困难、突然剧烈可放射的胸痛、小量咯血及低热,部分患者伴焦虑烦躁等情绪改变,老年人症状常不典型,孕妇症状较隐匿,有基础疾病者原有症状易被掩盖,长期卧床或久坐人群突发相关症状需优先考虑肺栓塞。

    一、典型症状

    1.呼吸困难:最为常见,多为突发性,因肺通气/血流比例失调、肺组织灌注减少等因素导致,患者自觉呼吸急促、气短,活动后可加重。

    2.胸痛:常为突然发生的剧烈胸痛,疼痛性质多样,可为刺痛、绞痛等,与肺部血管阻塞引发局部缺血、缺氧及胸膜刺激等有关,疼痛可放射至肩背部等部位。

    3.咯血:多为小量咯血,一般为痰中带血,是由于肺梗塞后肺组织坏死,肺泡毛细血管破裂等原因所致。

    4.发热:一般为低热,体温多在38℃左右,是机体对坏死物质吸收产生的炎症反应引起。

    二、伴随症状及特殊人群表现

    1.伴随症状:部分患者可出现焦虑、烦躁等情绪改变,这与呼吸困难等不适症状影响及机体缺氧等因素相关。

    2.特殊人群表现

    老年人:症状往往不典型,可能仅表现为轻微呼吸困难、意识模糊等,易被忽视,需加强观察其呼吸、循环等生命体征变化。

    孕妇:由于孕期生理状态特殊,激素水平变化及血流动力学改变等,发生肺梗塞时症状可能较为隐匿,如出现不明原因的气短、轻度胸痛等需高度警惕。

    有基础疾病人群:如本身患有心脏病、恶性肿瘤等,发生肺梗塞时原有基础疾病症状可能加重,且肺梗塞相关症状易被基础疾病掩盖,需综合评估。

    长期卧床或久坐人群:此类人群因血流缓慢,肺梗塞风险较高,若出现突发的呼吸困难、胸痛等症状,要优先考虑肺梗塞可能。

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