患有慢性鼻炎应如何治疗问
患有慢性鼻炎应如何治疗
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通过过敏原检测明确尘螨、花粉、动物毛发皮屑等过敏原并尽量规避,药物治疗有具抗炎作用减轻鼻黏膜炎症等的鼻用糖皮质激素、可缓解相关症状的抗组胺药(分口服和鼻用制剂)、对缓解鼻塞流涕等有一定作用的白三烯受体拮抗剂,用生理盐水或海水鼻腔冲洗清除过敏原等,效果不佳可考虑手术治疗,儿童优先非药物干预、孕妇用药谨慎、老年人综合基础疾病等选治疗手段且密切观察反应。
一、避免接触过敏原通过过敏原检测明确尘螨、花粉、动物毛发皮屑等过敏原,在日常生活中尽量规避,例如对尘螨过敏者应保持居住环境清洁,定期清洗床上用品,使用防螨寝具等;对花粉过敏者在花粉传播季节减少外出,外出时佩戴口罩。二、药物治疗1.鼻用糖皮质激素具有抗炎作用,能减轻鼻黏膜炎症、肿胀,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,如糠酸莫米松鼻喷雾剂等。2.抗组胺药可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状,分为口服和鼻用制剂,口服抗组胺药如氯雷他定等,鼻用抗组胺药起效较快。3.白三烯受体拮抗剂对缓解鼻塞、流涕等症状有一定作用,如孟鲁司特钠等。三、鼻腔冲洗使用生理盐水或海水进行鼻腔冲洗,能清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气,每日可进行1-2次。四、手术治疗当药物、鼻腔冲洗等治疗效果不佳时,可考虑手术治疗,如下鼻甲成形术等,手术需严格掌握适应证。五、特殊人群注意事项儿童患者应避免使用不恰当的药物,优先选择安全性较高的非药物干预方法;孕妇患有慢性鼻炎时用药需谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响较小的治疗方式;老年人患慢性鼻炎时,要综合考虑其基础疾病等情况,选择合适的治疗手段,治疗过程中需密切观察身体反应。
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