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慢性中耳炎引发的耳鸣应服用何种药物

2025年04月01日 07:16:56
病情描述:

慢性中耳炎引发的耳鸣应服用何种药物

医生回答(1)
  • 刘旭晖
    刘旭晖主治医师

    北京医院 向他提问

    慢性中耳炎引发耳鸣时针对感染因素可选用头孢类等抗生素需注意过敏及儿童剂量等情况,针对炎症水肿可短期用泼尼松但要留意有糖尿病等疾病患者及儿童风险,还可辅助用银杏叶提取物等改善内耳循环药物,儿童用改善内耳循环药需严格遵指导,孕妇用要权衡胎儿影响,有基础疾病者用相关药需监测指标变化。

    一、针对感染因素的药物

    若慢性中耳炎引发耳鸣是由细菌感染导致,可选用抗生素治疗。例如头孢类抗生素,其通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,适用于敏感菌引起的中耳炎相关感染,但需注意患者是否对头孢类药物过敏,儿童使用时需根据体重等情况调整剂量并密切观察不良反应。

    二、针对炎症水肿相关的药物

    当慢性中耳炎导致耳部炎症水肿引发耳鸣时,可短期使用糖皮质激素。如泼尼松,它能减轻炎症反应、消除水肿,但需谨慎用于患有糖尿病、高血压、消化道溃疡等疾病的患者,儿童使用时需严格评估其风险与获益比,因为长期或不恰当使用可能影响儿童生长发育等。

    三、改善内耳循环辅助缓解耳鸣的药物

    对于耳鸣症状,可辅助使用改善内耳循环的药物,例如银杏叶提取物。它能改善内耳血液循环,但需考虑患者是否存在出血倾向等基础疾病,若有相关病史则需谨慎使用,孕妇等特殊人群使用前也需咨询医生评估风险。特殊人群方面,儿童使用改善内耳循环药物需在医生严格指导下,依据儿童年龄、体重等调整剂量,充分考虑药物对儿童生长发育等潜在影响;孕妇使用任何药物都要权衡对胎儿的影响,必须在医生专业评估后决定是否使用及选择合适药物;有基础疾病如糖尿病、消化道溃疡等的患者使用相关药物时,需密切监测基础疾病指标变化,如使用糖皮质激素时需监测血糖、消化道症状等情况。

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