骨折的分期及其持续时间是多少问
骨折的分期及其持续时间是多少
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骨折愈合分三期,血肿炎症机化期持续2~3周,骨折端形成血肿后渐被清除机化呈肉芽再转纤维结缔组织,儿童此期短老人稍长;原始骨痂形成期成人12~24周,骨内膜和外膜成骨细胞增生形成内外骨痂,断端及髓腔松质骨由纤维结缔组织变软骨再钙化,儿童此期较成人短老人可能延长需营养补充;骨痂改造塑形期一般1~2年,依应力改造塑形恢复正常结构功能,儿童此期较成人迅速老人时间长需关注功能恢复适当康复训练防再移位。
一、血肿炎症机化期
持续时间:一般为2~3周。
具体分析:骨折后,骨折断端及其周围会迅速形成血肿,随后血肿逐渐被清除、机化,形成肉芽组织,进而转化为纤维结缔组织,为骨折愈合奠定初步的组织基础;此期受年龄因素影响,儿童因骨代谢活跃,该期持续时间相对较短;老年人骨代谢减缓,此期可能稍延长。
二、原始骨痂形成期
持续时间:成人一般为12~24周。
具体分析:骨内膜和骨外膜的成骨细胞大量增生,在骨折端分别形成内骨痂和外骨痂,同时骨折断端间及髓腔内的松质骨,由纤维结缔组织转化为软骨组织,随后软骨组织钙化形成骨性骨痂;儿童由于骨再生能力强,原始骨痂形成期较成人短;老年人因骨愈合能力下降,该期持续时间可能延长,且需注意营养补充以促进骨痂形成。
三、骨痂改造塑形期
持续时间:一般需1~2年,具体因骨折部位等因素而异
具体分析
骨痂不断进行改造和塑形,依据骨折部位所受应力,逐渐调整骨痂结构使其恢复到正常骨的结构和功能;儿童在该期因生长发育快,骨痂改造塑形相对成人更迅速;老年人骨痂改造塑形时间长,且需密切关注骨折部位功能恢复情况,适当进行康复训练,但要避免过度负重等导致骨折再移位风险。
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