急性败血症的症状问
急性败血症的症状
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急性败血症患者有全身症状如发热低体温、寒战、精神状态改变,有感染局部原发感染灶相应表现,有器官功能障碍如循环系统休克征象、呼吸系统呼吸急促等、泌尿系统尿量减少等、血液系统凝血功能障碍,部分患者有胃肠道恶心呕吐腹泻等伴随症状。
一、全身症状表现
急性败血症患者常出现发热或低体温情况,部分患者体温可超过38℃,也有患者体温低于36℃,此与机体免疫应答及感染严重程度相关,儿童对体温波动更为敏感,需密切监测体温变化;同时可伴有寒战,系感染引发机体应激反应所致,常伴随体温急剧波动;精神状态改变亦是常见表现,成人可表现为烦躁、嗜睡,儿童则可能出现哭闹不安、意识模糊等,与感染导致全身代谢紊乱及脑功能受影响密切相关。
二、感染局部表现情况
存在原发感染灶相关表现,若为皮肤感染,可见局部红、肿、热、痛等炎症表现;若为肺部感染,可出现咳嗽、咳痰等呼吸道症状;若为泌尿系统感染,则有尿频、尿急、尿痛等表现,不同部位原发感染灶具其特定临床表现,需结合病史及相关检查综合判定。
三、器官功能障碍相关表现
1.循环系统:可出现心率加快、血压下降等休克征象,重症败血症时因感染毒素致使血管扩张、心肌受抑制等引发;2.呼吸系统:表现为呼吸急促、呼吸困难,严重时可发展为急性呼吸窘迫综合征,年龄较小儿童呼吸系统发育不完善,更易受影响;3.泌尿系统:出现尿量减少、肾功能异常,系感染致肾脏灌注不足等所致;4.血液系统:可能发生凝血功能障碍,表现为皮肤瘀斑、紫癜等,新生儿凝血功能相对薄弱,发生凝血异常风险需重点关注。
四、其他伴随症状
部分患者可出现胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹泻等,系感染引发胃肠功能紊乱所致。
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