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肺结核的所有症状是什么

2025年10月24日 16:58:45
病情描述:

肺结核的所有症状是什么

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    肺结核有呼吸系统症状,多数患者病程超两周有咳嗽咳痰,部分有咯血,病变累及胸膜时可有隐痛且随呼吸运动和咳嗽加重;全身症状有午后低热等发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦;儿童症状往往不典型,老年人常合并基础病症状不典型,免疫抑制人群症状更隐匿且病情进展快。

    一、呼吸系统症状

    1.咳嗽、咳痰:多数患者有咳嗽、咳痰症状,病程常超过2周,痰液多为白色黏痰,部分患者可出现脓性痰,若合并其他细菌感染时痰量增多且性质改变。

    2.咯血:约1/3~1/2的患者有不同程度咯血,多数为少量咯血,少数可出现大咯血,大咯血可能导致窒息等严重后果。

    3.胸痛:当病变累及胸膜时可出现胸痛,多为隐痛,随呼吸运动和咳嗽加重。

    二、全身症状

    1.发热:是肺结核最常见的全身症状之一,多为午后低热,体温一般在37.3~38℃之间,部分患者可出现不规则发热或高热,体温波动较大。

    2.盗汗:患者在夜间或睡醒时全身出汗,多见于病情较重的患者。

    3.乏力:患者常感疲倦、无力,活动耐力下降。

    4.食欲减退:可出现食欲下降,进而导致体重减轻。

    5.消瘦:长期患病可导致体重进行性下降,身体消瘦。

    三、不同人群的症状特点

    1.儿童:儿童肺结核症状往往不典型,可能表现为低热、咳嗽、生长发育迟缓等,部分儿童可出现呼吸急促等表现,易被忽视,需加强关注。

    2.老年人:老年人肺结核常合并其他基础疾病,症状可能不典型,如仅表现为乏力、食欲减退等非特异性症状,容易漏诊或误诊,需结合相关检查综合判断。

    3.免疫抑制人群:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等,肺结核症状可能更隐匿,可出现不典型的发热、咳嗽等症状,且病情进展较快,需提高警惕。

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