腺样体肥大的症状问

腺样体肥大有局部症状和全身症状，局部症状包括耳部、鼻部、咽喉及下呼吸道症状，全身症状有营养发育不良和睡眠障碍相关表现，儿童时期更常见且表现有差异，成人也可能出现腺样体肥大且需与鼻咽部其他病变鉴别。

鼻部症状：腺样体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎，患者出现鼻塞，导致张口呼吸，睡眠时鼾声大且伴有睡眠不安。长期张口呼吸可影响面部发育，出现腺样体面容，表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情等。儿童时期面部骨骼尚处于发育阶段，所以面部改变在儿童腺样体肥大患者中更为常见。

咽喉及下呼吸道症状：分泌物刺激呼吸道黏膜，可引起阵咳，易并发气管炎。患儿常诉咽喉不适，有异物感。

全身症状

营养发育不良：由于长期鼻塞、张口呼吸，导致患儿机体慢性缺氧，影响身体和智力发育，表现为身材矮小、营养不良、反应迟钝、注意力不集中等。尤其在儿童生长发育关键期，这种全身症状对儿童的影响更为显著。

睡眠障碍相关表现：夜间睡眠时因呼吸不畅导致睡眠质量下降，出现夜间多汗、夜惊等。长期睡眠障碍会进一步影响患儿的生长激素分泌等，加重全身发育不良的情况。

不同人群的表现差异

儿童：儿童时期是腺样体增生旺盛期，所以儿童腺样体肥大相对更为常见。除了上述局部和全身症状外，由于儿童表达能力有限，家长更需关注儿童睡眠时的呼吸情况、面部发育等。例如，发现儿童睡眠时张口呼吸、打鼾明显，或出现食欲减退、生长缓慢等情况，要高度警惕腺样体肥大。

成人：成人腺样体多已萎缩，但部分成人因腺样体残留或反复炎症刺激等也可出现腺样体肥大，其症状相对儿童可能较轻，但也可出现鼻塞、咽部异物感等症状，且成人若出现腺样体肥大，需与鼻咽部其他病变相鉴别。