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鼻咽癌的晚期症状是什么

2025年04月01日 07:18:12
病情描述:

鼻咽癌的晚期症状是什么

医生回答(1)
  • 李刚
    李刚主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    晚期鼻咽癌有鼻部耳部颈部脑神经等局部症状及消瘦乏力等全身症状还有远处转移症状老年患者重整体支持治疗儿童患者需兼顾生长发育特点谨慎处理局部及转移情况。

    鼻部症状:晚期鼻咽癌患者常出现回吸性血涕,即擤鼻时回吸鼻腔分泌物,痰中带血,这是由于肿瘤表面破溃出血所致。随着肿瘤增大,可阻塞后鼻孔,引起鼻塞,开始多为单侧,逐渐发展为双侧。

    耳部症状:肿瘤发生于咽隐窝时,易压迫或阻塞咽鼓管咽口,引起耳鸣、耳闷塞感及听力下降,导致分泌性中耳炎。

    颈部症状:约70%-80%的患者在就诊时可出现颈部淋巴结转移,表现为颈部无痛性肿块,质地较硬,活动度差,且进行性增大。肿块常首先出现于上颈部,尤其是胸锁乳突肌上部前缘。

    脑神经症状:肿瘤侵犯脑神经时,可出现相应症状。如侵犯Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ脑神经时,可出现头痛、面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降等;侵犯Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经时,可出现吞咽困难、声嘶、耸肩无力、伸舌偏斜等。

    全身症状

    消瘦、乏力:晚期患者由于肿瘤消耗、食欲减退等原因,可出现明显的消瘦、体重下降,身体极度虚弱,乏力明显,生活质量严重下降。

    远处转移症状:鼻咽癌晚期可发生远处转移,转移至不同部位可引起相应症状。如转移至骨,可出现局部疼痛、病理性骨折等;转移至肺,可出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等;转移至肝,可出现肝区疼痛、黄疸、腹水等。

    对于特殊人群,比如老年鼻咽癌晚期患者,身体机能衰退,在出现上述症状时,更要注重整体的支持治疗,缓解症状为主,提高生活舒适度。而儿童鼻咽癌相对较少见,若发生晚期情况,需综合考虑儿童的生长发育特点,在处理局部症状和全身转移等情况时,要特别谨慎,选择对儿童生长影响较小的治疗或缓解方式。

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