截骨手术是如何做的问

术前需评估患者病史、体格检查以制定个性化方案并排查基础疾病，还需通过影像学检查清晰呈现骨骼情况，手术时选适宜切口、暴露骨骼后精确截骨，再调整固定，术后要护理伤口、依恢复状况逐步开展康复训练并定期复查影像学观察愈合等情况。

一、术前准备

1.患者评估：医生通过详细询问病史（包括既往疾病、受伤史等）、体格检查全面了解患者状况，评估整体健康程度及手术耐受性，针对患者年龄（如儿童骨骼发育未成熟需特殊考量）、性别差异等制定个性化手术方案，排查影响手术的基础疾病。2.影像学检查：借助X线、CT等影像学手段清晰呈现骨骼结构、畸形部位与程度，为精准规划截骨操作提供依据。

二、手术操作过程

1.切口选择：依据截骨部位选取适宜手术切口，例如下肢截骨常选外侧或前侧切口，操作中尽量降低对周围组织的损伤。2.暴露骨骼：切开皮肤、皮下组织等层次，显露需截骨的骨骼部位，操作时留意保护神经、血管等重要结构。3.实施截骨：运用骨锯、骨凿等骨科器械精确截断骨骼，严格依照术前设计保证截骨的准确性与完整性。4.调整与固定：将截断骨骼段调整至正常解剖位置，恢复骨骼alignment，随后采用内固定装置（如钢板、螺钉等）稳固固定，保障截骨部位稳定以利愈合。

三、术后处理

1.伤口护理：维持手术切口清洁，密切观察有无渗血、感染等情况，按医嘱进行换药等处理。2.康复训练：术后依患者恢复状况逐步开展康复训练，初期可进行关节活动度练习等，推动肢体功能恢复，康复训练遵循循序渐进原则，综合考量患者年龄、身体状况调整训练强度与方式，如儿童患者康复训练需轻柔且逐步增加强度。3.定期复查：术后定期进行影像学复查，观察截骨部位愈合状况、内固定情况等，及时发现并处理问题。