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前列腺炎需要做手术吗

2025年10月24日 21:28:44
病情描述:

前列腺炎需要做手术吗

医生回答(1)
  • 彭靖
    彭靖主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    前列腺炎一般不需首先考虑手术治疗,包括急性细菌性、慢性细菌性、慢性盆腔疼痛综合征、无症状性前列腺炎通常先采取非手术治疗;但慢性细菌性前列腺炎合并前列腺结石经药物等治疗效果不佳时可能考虑手术取石,前列腺脓肿经药物治疗无效时需手术引流,应根据病情等综合判断治疗方案,治疗中不同人群有需注意之处,要以非手术治疗为基础,符合手术指征时才考虑手术。

    急性细菌性前列腺炎:主要是抗感染治疗,根据药敏试验选用敏感抗生素,同时可对症处理,如退热、止痛等,一般不需要手术。

    慢性细菌性前列腺炎:治疗包括抗生素治疗、改善排尿症状等,部分患者可能需要进行综合治疗,如物理治疗等,手术不是首选。

    慢性盆腔疼痛综合征:以缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量为主,采用综合治疗,如药物治疗、心理治疗、生物反馈治疗等,极少需要手术。

    无症状性前列腺炎:一般无需治疗,定期观察即可。

    但在某些特殊情况下可能需要手术

    慢性细菌性前列腺炎合并前列腺结石:如果前列腺结石导致前列腺炎反复发作,经药物等治疗效果不佳时,可能考虑手术取石,不过这种情况相对较少见。

    前列腺脓肿:当前列腺脓肿经药物治疗无效时,需要进行手术引流。比如通过经直肠超声引导下前列腺脓肿穿刺引流术等方式来引流脓液,控制感染。

    对于前列腺炎患者,应根据具体的病情类型、严重程度等多方面因素来综合判断治疗方案。在治疗过程中,不同年龄、性别等人群都有相应需要注意的地方,比如年轻男性要注意保持健康的生活方式,避免久坐、酗酒等不良习惯;老年男性则要关注是否合并其他泌尿系统疾病等情况。同时,要遵循循证医学原则,依据最新的临床研究结果来选择合适的治疗手段,尽量以非手术治疗为基础,只有在符合手术指征时才考虑手术治疗。

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