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肺结核病的症状和前兆

2025年10月24日 16:12:38
病情描述:

肺结核病的症状和前兆

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    肺结核典型症状为咳嗽咳痰超两周及咯血,全身症状有午后低热、乏力盗汗、食欲减退体重减轻,儿童症状不典型且有生长发育迟缓、盗汗明显、反复呼吸道感染,免疫功能低下人群症状不典型、发热不明显、呼吸道症状持续且病情进展快需尽早行痰涂片找抗酸杆菌、胸部X线或CT等检查明确诊断。

    一、典型症状

    肺结核的典型症状主要包括咳嗽、咳痰,一般咳嗽、咳痰持续时间超过2周。这是由于结核分枝杆菌感染肺部后,引发肺部炎症反应,刺激呼吸道产生咳嗽、咳痰症状。此外,部分患者会出现咯血,表现为痰中带血或咯血,这是因为结核病灶累及肺部血管,导致血管破裂出血。

    二、全身症状

    1.午后低热:多表现为体温在37.3~38℃之间,一般在午后开始升高,傍晚时达到高峰,夜间可恢复正常,这是结核杆菌感染后引发机体免疫反应所致。

    2.全身不适:常伴有乏力、盗汗,患者会感觉身体疲倦,夜间睡眠时出汗较多;还可出现食欲减退、体重减轻等情况,这与结核杆菌感染导致机体代谢紊乱及营养消耗增加有关。

    三、儿童特殊表现

    儿童肺结核症状通常不典型,易被忽视。可能出现生长发育迟缓,因结核感染影响儿童正常的生理代谢和营养吸收;夜间盗汗现象较成人更为明显;还可能反复发生呼吸道感染,由于儿童免疫系统发育尚不完善,对结核杆菌的抵抗力较弱,感染后病情变化相对较快。

    四、免疫功能低下人群特点

    对于免疫功能低下人群,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者,感染肺结核时症状可能不典型。一般发热表现不明显,但咳嗽、咳痰等呼吸道症状会持续存在,且病情进展可能更为迅速,需高度警惕,这类人群由于免疫力差,结核杆菌容易扩散,病情可能更为严重。若出现相关疑似症状,应尽早进行痰涂片找抗酸杆菌、胸部X线或CT等检查以明确诊断。

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