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不会流鼻血但一擦鼻涕都是血的可能原因是什么

2025年04月01日 07:19:34
病情描述:

不会流鼻血但一擦鼻涕都是血的可能原因是什么

医生回答(1)
  • 陈帅君
    陈帅君副主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    鼻腔局部因素包括秋冬等环境致鼻腔黏膜干燥致儿童老人易破损出血,急慢性鼻炎、鼻窦炎致黏膜充血肿胀擤涕易出血;鼻腔异物多见于儿童刺激黏膜致擤涕带血伴单侧鼻塞异味;全身性疾病关联有高血压控制不佳致鼻腔小血管破裂出血,血液系统疾病如血小板减少性紫癜、白血病因凝血问题引发鼻腔黏膜出血;内分泌因素中孕期女性雌激素高致鼻黏膜充血肿胀易擤涕带血。

    一、鼻腔局部因素

    1.鼻腔黏膜干燥:秋冬季节空气湿度低,或长期处于空调环境、干燥室内,鼻腔黏膜易水分流失,变得干燥脆弱,轻微刺激(如擤鼻涕)即可致黏膜破损出血。儿童因鼻黏膜较薄且可能有抠鼻习惯,更易受此影响;老年人鼻黏膜本身退行性变,也易出现干燥出血情况。

    2.鼻腔炎症:

    鼻炎:急慢性鼻炎时,炎症使鼻黏膜充血、肿胀,黏膜下血管通透性增加,擤鼻涕时易致血管破裂出血;

    鼻窦炎:鼻窦炎症累及鼻黏膜,引发黏膜充血、水肿,擤鼻动作可损伤炎症部位黏膜导致出血。

    二、鼻腔异物影响

    多见于儿童,异物(如小玩具、纸团等)长期存于鼻腔内,刺激鼻黏膜,引起黏膜充血、糜烂,进而出现擤鼻涕带血现象,常伴随单侧鼻塞、有异味等表现。

    三、全身性疾病关联

    1.高血压:血压控制不佳时,鼻腔内小血管承受压力增大,易破裂出血。老年人是高血压高发群体,需密切关注血压波动与鼻涕带血的关系。

    2.血液系统疾病:

    血小板减少性紫癜:血小板数量减少或功能异常,影响凝血功能,易导致黏膜出血,表现为鼻涕带血;

    白血病:骨髓造血功能异常,影响血细胞生成,包括血小板等,进而引发凝血障碍,出现鼻腔黏膜出血情况。

    四、内分泌因素影响

    孕期女性体内雌激素水平升高,可致鼻腔黏膜充血、肿胀,鼻黏膜血管扩张,擤鼻涕时易出现带血现象,此为孕期常见的生理性鼻涕带血情况。

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