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腓骨骨折有后遗症

2025年04月01日 07:19:42
病情描述:

腓骨骨折有后遗症

医生回答(1)
  • 任志伟
    任志伟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    腓骨骨折后可引发关节活动受限(长时间固定致周围关节僵硬,儿童影响下肢生长发育协调性、老人康复难)、创伤性关节炎(复位不理想等致关节面不平整,有既往关节病史、绝经后女性风险高)、肌肉萎缩(患肢活动少致废用性萎缩,儿童影响肢体运动功能发育、老人恢复慢增跌倒风险)、延迟愈合或不愈合(骨折部位血供、固定等因素及吸烟、营养不良等不良生活方式可致)。

    一、关节活动受限

    腓骨骨折后若长时间固定,可能引发踝关节等周围关节僵硬,导致关节活动范围减小。例如,长期制动使关节囊、韧带等软组织粘连,影响正常屈伸等活动。儿童处于生长发育期,骨折后关节活动受限可能更易影响其下肢正常生长发育的协调性;老年人因身体机能衰退,关节活动恢复能力较弱,关节活动受限后康复难度增大。

    二、创伤性关节炎

    若腓骨骨折复位不理想或骨折愈合过程异常,致使关节面不平整,后期易出现创伤性关节炎。表现为关节疼痛、肿胀,活动时疼痛加剧,严重影响关节功能。对于有既往关节疾病史的患者,发生创伤性关节炎的风险可能更高;女性在绝经后骨质流失,若发生腓骨骨折,更易因关节软骨退变等因素增加创伤性关节炎的发生几率。

    三、肌肉萎缩

    骨折后患肢活动减少,会引起肌肉废用性萎缩,导致肌力下降。儿童骨折后肌肉萎缩可能影响其正常的肢体运动功能发育;老年人肌肉本身退化,骨折后肌肉萎缩恢复更缓慢,进而影响日常行走等活动能力,且可能增加跌倒等风险。

    四、延迟愈合或不愈合

    腓骨骨折部位的血供情况、固定是否稳定等因素可导致延迟愈合或不愈合。例如,腓骨某些部位血供相对薄弱,若骨折损伤血供,就易出现延迟愈合;对于生活方式不良,如吸烟、营养不良的患者,骨折延迟愈合或不愈合的概率会增加,吸烟会影响局部血运,营养不良则不利于骨折修复。

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