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过敏性鼻炎患者吃什么药有效

2025年10月24日 15:16:13
病情描述:

过敏性鼻炎患者吃什么药有效

医生回答(1)
  • 张红萍
    张红萍主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    治疗过敏性鼻炎的药物包括起效快等的第二代抗组胺药、中重度首选的鼻用糖皮质激素、可改善相关症状的白三烯受体拮抗剂、能预防轻度间歇性的肥大细胞稳定剂,儿童用抗组胺药需选适合剂型遵医嘱且鼻用糖皮质激素用儿童低剂量制剂,孕妇用药需谨慎咨询,肝肾功能不全者用药需调剂量并密切监测肝肾功能指标。

    一、抗组胺药

    第二代抗组胺药是治疗过敏性鼻炎的常用药物,具有起效快、作用持久、不良反应少等特点,能有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状,如氯雷他定等,其通过选择性阻断组胺H受体发挥作用,可显著减轻过敏相关的鼻部症状。

    二、鼻用糖皮质激素

    鼻用糖皮质激素是中重度过敏性鼻炎的首选局部抗炎药物,具有强大的抗炎作用,能有效减轻鼻黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕、鼻痒等症状,如布地奈德鼻喷雾剂等,可显著改善鼻腔局部的炎症状态,且全身不良反应相对较少。

    三、白三烯受体拮抗剂

    白三烯受体拮抗剂对过敏性鼻炎患者的喷嚏、流涕和鼻塞均有改善作用,如孟鲁司特钠,通过特异性结合白三烯受体,阻断白三烯的生物学活性,从而减轻过敏性鼻炎的相关症状。

    四、肥大细胞稳定剂

    如色甘酸钠鼻喷雾剂,可稳定肥大细胞细胞膜,阻止肥大细胞脱颗粒释放组胺等炎性介质,从而预防过敏原诱发的症状,适用于轻度间歇性过敏性鼻炎患者的预防治疗。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童使用抗组胺药需选择适合儿童的剂型,如糖浆剂等,且应在医生指导下用药,避免自行随意用药;鼻用糖皮质激素用于儿童时,需选用儿童适用的低剂量制剂,并注意用药的安全性和合理性。

    孕妇:孕妇使用相关药物需谨慎,应咨询医生,权衡药物对胎儿的潜在影响后再决定是否用药。

    肝肾功能不全者:肝肾功能不全者使用药物时需调整剂量,因为药物的代谢和排泄可能受到影响,需密切监测肝肾功能指标。

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