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骨折后移位的高发期是什么时候

2025年10月24日 20:46:05
病情描述:

骨折后移位的高发期是什么时候

医生回答(1)
  • 谷文光
    谷文光主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    骨折后早期是移位关键高发期儿童因活泼好动初期固定不稳2周内为风险时段老年因骨质疏松1-3周内高发过早活动及固定装置松动在2周内会增加移位风险。

    一、骨折后早期阶段(受伤后1~2周内)

    骨折发生后,受伤部位局部会出现炎症反应导致肿胀,同时骨折端周围的肌肉等组织因损伤处于应激状态,肌肉收缩等力学因素易使骨折端发生移位,此阶段是骨折后移位的关键高发期,由于骨折断端尚未形成初步的纤维连接等稳定结构,稳定性较差。

    二、不同人群的高发期特点

    1.儿童骨折

    儿童骨骼可塑性强但初期固定相对较难稳固,在受伤后1周左右,因儿童活泼好动,若未严格限制活动,骨折端受肌肉牵拉、外力碰撞等影响,移位高发期相对较短但仍需重视,一般在受伤后2周内是移位风险较高时段,因其骨骼愈合相对快但初期固定稳定性不足。

    2.老年骨折

    老年人群多伴有骨质疏松,骨折端本身稳定性差,受伤后即使初期进行了固定,由于骨质量差,在受伤后数天到2周内,因日常活动中轻微的身体动作(如翻身、坐起等)都可能导致骨折端移位,高发期相对较长,主要集中在受伤后1~3周内,与骨质疏松导致骨强度低、难以维持骨折端稳定有关。

    三、不稳定因素影响的高发期

    1.过早活动

    患者在骨折后未遵医嘱限制活动,在受伤后1周内过早进行患肢的不当活动,如骨折后未正确制动就进行过度的关节屈伸等动作,会使骨折端承受异常应力,增加移位风险,此阶段属于因不当活动引发的移位高发期。

    2.固定装置松动

    无论是外固定(如石膏固定)还是内固定(如钢板螺钉固定),在受伤后2周内若固定装置出现松动,例如石膏固定过松或内固定螺钉发生移位等情况,会破坏骨折端原本的稳定状态,导致骨折端移位高发,一般在固定装置安装或调整后的短期内(如1周内)及固定装置出现问题时易发生。

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