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鼻咽癌症状

2025年04月01日 07:20:55
病情描述:

鼻咽癌症状

医生回答(1)
  • 田文栋
    田文栋副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    鼻咽癌有多种症状表现,早期有涕中带血、鼻塞;耳部有耳鸣等中耳炎症状;颈部有淋巴结肿大;还会有脑神经症状;晚期可发生远处转移出现相应部位症状,如骨痛、咳嗽等,出现相关症状需警惕鼻咽癌并进一步检查。

    一、鼻部症状

    鼻咽癌早期可能出现涕中带血,多表现为回吸性涕中带血或擤出带血鼻涕,时有时无,容易被忽视。随着病情进展,可出现鼻塞,肿瘤增大堵塞后鼻孔可引起单侧或双侧鼻塞,且呈进行性加重。这是因为肿瘤占据鼻腔空间,影响空气正常流通。

    二、耳部症状

    肿瘤发生于咽隐窝时,易压迫或阻塞咽鼓管咽口,引起耳鸣、耳闷塞感及听力下降等中耳炎症状。这是由于咽鼓管功能受阻,中耳腔内压力变化,导致耳部出现一系列不适。儿童患者若出现不明原因的单侧分泌性中耳炎,需警惕鼻咽癌可能,因为儿童咽鼓管相对短、宽、直,更易受鼻咽部病变影响。

    三、颈部淋巴结肿大

    颈部淋巴结肿大是鼻咽癌常见症状之一,以颈深部上群淋巴结先受累,开始为单侧,继而发展为双侧。肿大淋巴结质硬、活动度差,早期可活动,晚期则固定。对于有颈部无痛性进行性肿大淋巴结的人群,尤其是成年男性,需高度怀疑鼻咽癌,应进一步检查。

    四、脑神经症状

    肿瘤侵犯颅底可累及脑神经,常见有面神经、三叉神经、外展神经等受损表现。如面神经受累可出现面部麻木、疼痛、肌肉运动障碍等;三叉神经受累可导致面部感觉减退;外展神经受累可引起复视等。不同年龄、性别患者出现脑神经症状时表现可能相似,但需结合其他症状综合判断。

    五、远处转移症状

    鼻咽癌晚期可发生远处转移,转移至不同部位出现相应症状。转移至骨时,可引起骨痛;转移至肺时,可出现咳嗽、咯血、胸痛等;转移至肝时,可出现肝区疼痛、黄疸等。对于有鼻咽癌病史且出现不明原因远处部位不适的患者,要考虑远处转移可能,需进行相关检查明确。

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