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什么治疗过敏性鼻炎

2025年04月01日 07:21:08
病情描述:

什么治疗过敏性鼻炎

医生回答(1)
  • 左可军
    左可军副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    过敏性鼻炎的非药物干预包括明确过敏原并避免接触及鼻腔冲洗,药物治疗有抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂,儿童优先非药物干预且用药谨慎,孕妇用药需谨慎咨询医生,老年人需关注药物相互作用。

    一、非药物干预措施

    1.避免接触过敏原:首先需明确过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等。花粉过敏者在花粉传播季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩;尘螨过敏者应保持居住环境清洁,定期清洗床上用品、窗帘等,使用防螨床品;对动物毛发过敏者避免接触宠物。

    2.鼻腔冲洗:使用生理盐水或海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,缓解鼻塞、流涕等症状,每日可进行1-2次。

    二、药物治疗

    1.抗组胺药:分为口服和鼻用剂型,能快速缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。口服抗组胺药如氯雷他定等,鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷雾剂等,可根据病情选择使用。

    2.鼻用糖皮质激素:具有强大的抗炎作用,能减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等,是治疗过敏性鼻炎的常用药物。

    3.白三烯受体拮抗剂:对鼻塞、流涕等症状有一定改善作用,如孟鲁司特钠等,适用于合并哮喘或不能耐受鼻用糖皮质激素的患者。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童:优先采用非药物干预措施,如严格避免接触过敏原、规范鼻腔冲洗等。药物使用需谨慎,抗组胺药可在医生指导下选用儿童适用剂型,鼻用糖皮质激素需在医生评估后谨慎使用,避免低龄儿童滥用药物。

    2.孕妇:用药需格外谨慎,应咨询医生,权衡药物对胎儿的潜在影响后再决定是否使用药物治疗,非药物干预是孕妇相对安全的选择方式。

    3.老年人:需关注药物相互作用,若同时服用多种其他药物,使用抗组胺药等时应咨询医生,了解药物之间的相互作用情况,选择合适的治疗方案。

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