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血清尿酸偏高是怎么回事如何控制

2025年04月01日 07:21:19
病情描述:

血清尿酸偏高是怎么回事如何控制

医生回答(1)
  • 曾萍
    曾萍主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    血清尿酸偏高源于尿酸生成过多(长期摄入高嘌呤食物或体内尿酸合成相关酶异常)与排泄减少(肾脏功能障碍、某些药物干扰尿酸排泄),控制方法包括遵循低嘌呤饮食模式、保证充足水分摄入、适度开展有氧运动、维持健康体重,合并肾脏疾病者、老年人群及女性特殊阶段需依自身状况调整管理。

    一、血清尿酸偏高的原因

    血清尿酸偏高主要源于尿酸生成过多与排泄减少。尿酸生成过多可因长期摄入高嘌呤食物(如动物内脏、部分海鲜、浓肉汤等),或体内尿酸合成相关酶异常(如磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增高等)所致;尿酸排泄减少多与肾脏功能障碍(如肾小球滤过率下降、肾小管重吸收尿酸增加等)相关,某些药物(如噻嗪类利尿剂等)也可干扰尿酸排泄,进而致使血清尿酸水平升高。

    二、血清尿酸偏高的控制方法

    1.饮食调控:遵循低嘌呤饮食模式,减少高嘌呤食物摄取,增加低嘌呤食物及富含维生素、膳食纤维食物的摄入,例如多食用新鲜蔬菜(如西兰花、菠菜等)、水果(如蓝莓、香蕉等),选择低脂乳制品;严格避免饮酒,尤其要杜绝啤酒,因为酒精会干扰尿酸代谢过程。

    2.生活方式调整:保证充足水分摄入,每日饮水量建议维持在2000毫升以上,以促进尿酸经尿液排出;适度开展有氧运动,如骑自行车、游泳等,有助于改善机体代谢,但需避免剧烈运动引发乳酸堆积从而抑制尿酸排泄;维持健康体重,超重或肥胖者通过合理减重,可优化尿酸代谢状况。

    3.特殊人群关注:对于合并肾脏疾病者,需更为谨慎地管理尿酸水平,因肾脏功能异常可能进一步影响尿酸排泄,应在医生指导下选择对肾功能影响较小的方式控制尿酸;老年人群需留意药物对尿酸代谢的影响,避免使用可能升高尿酸的药物;女性在生理期、孕期、哺乳期等特殊阶段,尿酸代谢可能发生变化,需依据自身状况调整饮食与生活方式,必要时咨询医生获取专业建议。

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