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鼻漏的症状是什么

2025年04月01日 07:21:32
病情描述:

鼻漏的症状是什么

医生回答(1)
  • 梁茂金
    梁茂金副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    鼻漏分四类,清水样因过敏原或理化因素刺激鼻黏膜腺体分泌亢进致稀薄透明分泌物伴鼻痒等常见于变应性鼻炎等,黏液性常见普通感冒初期、慢性鼻炎等为鼻黏膜黏液腺正常分泌的较清稀分泌物致鼻腔堵塞等,脓性多见于鼻窦炎由细菌感染使黏液腺等分泌增多形成黄或黄绿脓性物伴鼻塞加重等,血性由外伤、鼻腔异物、肿瘤等致鼻腔黏膜血管破裂使分泌物带血丝等成人不明原因需警惕肿瘤儿童需查异物。

    一、清水样鼻漏

    多因鼻腔受过敏原(如花粉、尘螨等)或理化因素(如冷空气)刺激,鼻黏膜腺体分泌亢进所致。常见于变应性鼻炎、血管运动性鼻炎等。症状表现为鼻腔流出稀薄、透明如清水样的分泌物,可伴有鼻痒、阵发性喷嚏等,儿童因表达能力有限可能表现为频繁揉鼻等行为。

    二、黏液性鼻漏

    常见于普通感冒初期、慢性鼻炎等情况。是鼻黏膜黏液腺正常分泌的黏液,质地较清稀。患者可感觉鼻腔有黏稠度适中的分泌物,通常不伴有明显异味,但可能导致鼻腔堵塞感,成人可自觉呼吸时鼻腔有黏腻感,儿童可能因鼻内分泌物影响呼吸导致睡眠时张口呼吸。

    三、脓性鼻漏

    多见于鼻窦炎,由细菌感染引发炎症,刺激鼻黏膜,使黏液腺及杯状细胞分泌增多,混合炎性细胞、细菌等形成。表现为鼻腔流出黄色或黄绿色脓性分泌物,常伴有鼻塞加重、头痛(多与鼻窦位置相关,如上颌窦炎可表现为面颊部胀痛)、嗅觉减退等,成人患鼻窦炎时脓性鼻漏症状较明显,儿童鼻窦炎时可能除脓性分泌物外,还易出现发热、精神萎靡等表现。

    四、血性鼻漏

    可能由外伤(如鼻部受撞击)、鼻腔异物(多见于儿童,异物长期刺激鼻腔黏膜致出血)、鼻腔鼻窦肿瘤(如鼻息肉恶变、鼻咽癌等)等引起。鼻腔黏膜血管破裂,血液混入鼻分泌物中,表现为分泌物中带有血丝或鲜血,成人出现不明原因血性鼻漏需警惕肿瘤等严重情况,儿童发现鼻腔血性分泌物需检查是否有异物残留。

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