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鼻炎手术能否根治疾病

2025年04月01日 07:22:55
病情描述:

鼻炎手术能否根治疾病

医生回答(1)
  • 左可军
    左可军副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    不同类型鼻炎手术效果有差异,慢性肥厚性鼻炎相关手术约部分患者症状可改善但有复发可能,变应性鼻炎相关手术约部分患者症状能获长期缓解但非绝对根治,影响根治效果的因素有病因复杂性及个体差异,特殊人群中儿童一般不轻易手术仅极严重保守无效时谨慎评估,成年女性妊娠期或哺乳期手术需权衡利弊优先保守,有基础病史患者术前需严格控制基础病情以防手术风险及影响恢复。

    一、不同类型鼻炎手术的效果差异

    1.慢性肥厚性鼻炎相关手术:如下鼻甲部分切除术,主要通过缩小下鼻甲体积改善鼻腔通气状况,约60%-70%的患者鼻塞等症状可明显改善,但因鼻腔黏膜存在再生等特性,仍有部分患者可能出现症状复发;2.变应性鼻炎相关手术:例如翼管神经切断术,可减少神经传导引发的过敏反应症状,然而由于过敏体质难以彻底改变,约40%-50%的患者症状能获长期缓解,但并非绝对根治。

    二、影响鼻炎手术根治效果的因素

    1.病因复杂性:鼻炎成因多样,包括过敏、感染、环境因素等,若基础病因未消除,即便手术改善局部结构,仍易复发,如变应性鼻炎患者持续接触过敏原时,术后复发风险升高;2.个体差异:不同患者鼻腔黏膜修复能力、免疫状态等存在差异,也会影响手术效果及是否复发,例如免疫力较低者术后感染风险高,可能影响恢复与根治效果。

    三、特殊人群鼻炎手术的注意事项

    1.儿童患者:儿童鼻腔处于发育阶段,一般不轻易采用手术,仅在病情极严重且经保守治疗无效时才谨慎评估手术,因手术可能影响鼻腔正常发育,需充分考量对未来鼻腔功能的影响;2.成年女性患者:处于妊娠期或哺乳期时,手术需权衡利弊,因手术相关因素可能对胎儿或婴儿产生潜在影响,应优先选择保守治疗;3.有基础病史患者:若患有高血压、糖尿病等慢性病,手术前需严格控制基础病情,由于手术应激可能加重基础病病情,增加手术风险,术后恢复也可能受基础病影响。

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