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应该如何处理鼻出血

2025年04月01日 07:23:25
病情描述:

应该如何处理鼻出血

医生回答(1)
  • 杨钦泰
    杨钦泰主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    鼻出血现场初步处理是让患者保持坐位或半卧位且头部稍向前倾,紧捏两侧鼻翼压迫5至10分钟并配合用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈;若初步处理无效或严重需就医,医生会用化学药物烧灼出血点或用材料填塞鼻腔止血,儿童鼻出血要安抚情绪且动作轻柔,高血压患者止血时需关注血压,后续要避免用力擤鼻、挖鼻,用生理盐水喷雾保持鼻腔湿润,及时治疗鼻部疾病,鼻出血频繁或量多不易止要警惕全身性疾病并进一步检查。

    一、现场初步处理

    1.体位调整:让患者保持坐位或半卧位,头部稍向前倾,避免血液向后流入咽部引发呛咳。

    2.按压止血:用手指紧紧捏住两侧鼻翼,持续压迫5~10分钟,通过压迫鼻中隔前下区的易出血区来减少出血。同时可配合用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,利用冷刺激促使局部血管收缩以辅助止血。

    二、就医处理

    1.局部止血措施:若现场初步处理无效或鼻出血情况较严重,需及时就医。医生可能采用局部止血方法,如使用硝酸银等化学药物对出血点进行烧灼,使局部组织蛋白凝固从而封闭血管止血;或使用凡士林纱条、膨胀海绵等材料填塞鼻腔,通过压迫达到止血目的。

    2.针对特殊人群的注意事项

    儿童:儿童鼻出血时需特别安抚其情绪,避免因哭闹加重出血,处理过程中动作要轻柔,遵循儿科安全护理原则。

    高血压患者:鼻出血时往往伴有血压波动,需同时关注血压情况,在止血的基础上配合控制血压,以从根本上减少再次出血的风险。

    三、后续预防与提醒

    1.避免不良习惯:提醒患者避免用力擤鼻、挖鼻等行为,这些行为易损伤鼻腔黏膜引发出血。

    2.保持鼻腔湿润:可使用生理盐水喷雾等保持鼻腔内湿润,防止鼻腔黏膜干燥破裂出血。

    3.疾病治疗:若存在鼻部疾病(如鼻炎、鼻息肉等)应及时治疗,以消除鼻出血的潜在诱因。若鼻出血频繁发生或出血量多不易止住,需警惕血液系统等全身性疾病的可能,应进一步进行相关检查以明确病因并针对性处理。

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