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过敏性鼻炎有哪些治疗方法

2025年04月01日 07:24:02
病情描述:

过敏性鼻炎有哪些治疗方法

医生回答(1)
  • 梁茂金
    梁茂金副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    过敏性鼻炎可通过明确过敏原后针对性避免接触,药物治疗包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、肥大细胞稳定剂,免疫治疗有皮下及舌下免疫治疗,特殊人群中儿童优先非药物干预并选儿童专用剂型,妊娠期及哺乳期女性用药需医生评估,老年人要关注药物相互作用及调整方案。

    一、避免接触过敏原通过过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测)明确过敏原后,采取针对性措施避免接触,例如花粉过敏者在花粉季减少外出、外出时佩戴口罩,室内使用空气净化器过滤花粉;尘螨过敏者保持室内清洁,勤洗晒床上用品,使用防螨床品等二、药物治疗1.抗组胺药可快速缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状,分为口服和鼻用制剂,口服抗组胺药如氯雷他定等,鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷剂等,儿童使用需谨慎,优先选择适合儿童的剂型2.鼻用糖皮质激素是治疗过敏性鼻炎的一线药物,具有显著的抗炎作用,能有效减轻鼻塞、流涕、鼻痒等症状,如糠酸莫米松鼻喷剂等,使用时需遵循正确用药方法,注意可能的局部和全身不良反应3.白三烯受体拮抗剂对缓解鼻塞、流涕等症状有一定作用,如孟鲁司特钠等,可用于不能耐受鼻用糖皮质激素或抗组胺药的患者4.肥大细胞稳定剂如色甘酸钠鼻喷剂,可预防过敏原诱发的过敏反应三、免疫治疗1.皮下免疫治疗通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受,从而减轻症状,疗程较长,一般需要3-5年2.舌下免疫治疗将过敏原提取物滴于舌下,使机体产生免疫耐受,相对于皮下免疫治疗,使用更方便,患者依从性较高,但需注意适应证和禁忌证特殊人群方面,儿童过敏性鼻炎患者应优先采用非药物干预措施,如避免接触过敏原、生理盐水鼻腔冲洗等,药物治疗时选择儿童专用剂型,严格遵循医嘱;妊娠期及哺乳期女性使用药物需谨慎,应在医生评估后选择相对安全的药物;老年人使用药物时需关注药物相互作用及可能的不良反应,根据身体状况调整治疗方案

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