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急性血源性骨髓炎常见于

2025年04月01日 07:24:24
病情描述:

急性血源性骨髓炎常见于

医生回答(1)
  • 尹战海
    尹战海主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    急性血源性骨髓炎多见于5至15岁儿童因骨骺端血流缓细菌易停留繁殖且免疫力不完善,男性因日常易外伤致感染风险高于女性,基础疾病患者因抵抗力低、免疫力低下者因免疫被抑制易受细菌侵袭引发,外伤后皮肤破损者细菌可经伤口侵入血液循环致骨骼感染。

    一、儿童群体

    急性血源性骨髓炎常见于儿童,尤其5~15岁的儿童发生率较高。这主要与儿童的生理特点相关,儿童骨骺端的毛细血管网呈袢状,血流相对缓慢,细菌易于在此处停留繁殖从而引发感染。例如,处于生长发育快速阶段的儿童,机体免疫力相对尚不完善,对细菌的抵御能力较弱,当身体其他部位有感染灶时,细菌可通过血液循环播散至骨骼,进而引发急性血源性骨髓炎。

    二、性别差异

    男性罹患急性血源性骨髓炎的概率多于女性,这可能与男性在日常活动中相对更容易发生外伤等情况有关,外伤后皮肤破损等情况增加了细菌侵入血液循环并播散至骨骼的风险,从而使得男性发生急性血源性骨髓炎的几率相对更高。

    三、基础疾病及免疫力相关人群

    1.基础疾病患者:患有糖尿病、慢性肾病等基础疾病的人群,机体的抵抗力相对较低,身体的免疫防御功能受到影响,更容易受到细菌的侵袭,当细菌进入血液循环后,更易在骨骼部位定植引发急性血源性骨髓炎。例如糖尿病患者,高血糖环境有利于细菌生长繁殖,且其血管病变等因素也影响了机体对感染的防御能力。

    2.免疫力低下者:长期使用免疫抑制剂的人群,如因自身免疫性疾病接受免疫抑制剂治疗的患者,其免疫系统功能被抑制,对细菌的清除能力减弱,使得细菌容易在体内扩散,包括播散至骨骼引发急性血源性骨髓炎。

    四、外伤后皮肤破损人群

    皮肤有破损、外伤后感染未及时处理的人群,细菌可通过破损的皮肤伤口侵入血液循环,随后随着血流到达骨骼部位,从而增加了发生急性血源性骨髓炎的风险。比如儿童玩耍时发生擦伤等外伤,若未得到及时有效的伤口处理,细菌就可能趁虚而入,进而引发骨骼的感染。

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