足跟痛是怎么回事问

足跟痛常见原因包括跟腱因运动频率高或方式不当发炎、足底筋膜起始端微小损伤累积致无菌性炎症、跟骨随年龄增长退行性变生骨刺刺激周围组织；运动员需调整运动强度与姿势，老年人应选支撑良好鞋子并减少久站久行，肥胖人群要通过合理饮食与适度运动控体重以降足跟痛风险。

一、足跟痛的常见原因及机制

1.跟腱炎：跟腱在跟骨附着处因反复机械应力作用引发炎症，运动频率高或运动方式不当的人群易患，相关研究表明长期进行高强度跑跳类运动者跟腱炎发生率显著升高，运动过程中跟腱不断承受拉伸与收缩，超出其耐受限度时便会产生炎症反应。

2.足底筋膜炎：足底筋膜起始端反复微小损伤累积致无菌性炎症，长时间站立、行走或穿着不合适鞋子者易受影响，临床观察发现肥胖人群因体重增加对足底筋膜压力增大，患病风险相对较高，长期的体重负荷会使足底筋膜持续处于紧张状态，增加损伤几率。

3.跟骨骨刺：跟骨骨质异常增生形成骨刺，刺激周围软组织引发疼痛，随年龄增长，跟骨退行性改变发生率上升，中老年人群相对更易出现跟骨骨刺相关足跟痛，年龄增长导致骨骼代谢变化，易出现骨质增生现象。

二、不同人群足跟痛特点及应对考量

1.运动员：因专项运动导致足跟局部过度受力，需注意运动强度与姿势调整，避免过度训练引发足跟损伤，例如篮球运动员频繁跳跃易使跟腱、足底筋膜承受过大压力，应合理安排训练计划，加强足跟部位的热身与拉伸。

2.老年人：退行性病变是主要因素，日常活动中应选择合适footwear（需支撑良好），减少久站、久行，老年人足部肌肉、韧带等组织功能减退，合适的鞋子能提供更好的足部支撑，减轻足跟压力，建议选择有良好足弓支撑、鞋底柔软适度的鞋子。

3.肥胖人群：体重增加加重足跟压力，需通过合理饮食与适度运动控制体重，以降低足跟痛发生风险，体重减轻可显著减少足跟所受压力，利于缓解足跟痛症状，可通过均衡饮食、增加有氧运动等方式控制体重。