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过敏性鼻炎能根治吗如何治疗

2025年04月01日 07:24:39
病情描述:

过敏性鼻炎能根治吗如何治疗

医生回答(1)
  • 夏寅
    夏寅主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    过敏性鼻炎目前难以根治但可通过规范治疗控制症状,其发病与遗传和环境因素有关,防治措施包括避免接触过敏原、药物治疗(抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等)、免疫治疗(常规药物无效时考虑且有适应证禁忌证)、手术治疗(经前两者无效伴明显解剖学异常时考虑但不能根治),特殊人群如儿童、妊娠期女性、老年人治疗需分别考虑其特点。

    能否根治:过敏性鼻炎目前难以根治,但通过规范治疗可有效控制症状。其发病与遗传和环境因素有关,遗传易感性使个体更容易发生过敏反应,而环境中的过敏原如花粉、尘螨等是诱发疾病的重要因素。

    治疗方法

    避免接触过敏原:这是首要的防治措施。例如,在花粉季节,可减少外出,尤其是在花粉浓度高的时段;室内使用空气净化器、密闭门窗等减少尘螨接触,定期清洗床上用品等。不同年龄人群接触过敏原的情况不同,儿童可能更易接触室内尘螨等,而成人可能更多接触花粉等室外过敏原。

    药物治疗:常用药物有抗组胺药,可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状;鼻用糖皮质激素,能有效减轻鼻黏膜炎症反应;白三烯受体拮抗剂等也可用于过敏性鼻炎的治疗。

    免疫治疗:对于常规药物治疗效果不佳的患者可考虑,通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受,从而减轻症状,但免疫治疗有一定的适应证和禁忌证,需在医生评估后进行。

    手术治疗:一般不作为首选,仅在经药物治疗和免疫治疗无效,伴有明显解剖学异常(如鼻中隔偏曲等)时考虑手术矫正,但手术也不能根治过敏性鼻炎,只是改善相关症状。

    对于特殊人群,儿童患过敏性鼻炎时,应更加谨慎选择治疗方法,优先考虑非药物干预,如避免接触过敏原等,药物选择需严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物;妊娠期女性患过敏性鼻炎时,用药需特别谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响较小的治疗方式;老年人患过敏性鼻炎时,要考虑其可能合并的其他疾病对治疗的影响,选择相对安全的治疗手段。

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