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鼻子无缘无故的流鼻血

2025年10月24日 16:43:31
病情描述:

鼻子无缘无故的流鼻血

医生回答(1)
  • 李云程
    李云程副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    流鼻血常见局部因素有鼻黏膜干燥、机械性损伤、鼻腔炎症,全身因素包含高血压、血液系统疾病、全身性疾病,发生时要保持冷静让患者坐下头稍前倾,用手指捏住两侧鼻翼持续按压并冷敷前额颈部,出血不止及时就医,儿童需避免挖鼻并保持室内湿度适宜,老人要定期监测血压、流鼻血时谨慎处理且出血不止尽快就医。

    一、流鼻血的常见原因

    1.局部因素:

    鼻黏膜干燥:空气干燥、长期处于空调或暖气环境等可致鼻黏膜水分丢失,使其变得脆弱,易发生出血。例如,在秋冬季节,空气湿度低,鼻黏膜干燥情况较常见。

    机械性损伤:挖鼻、用力擤鼻等行为可直接损伤鼻黏膜血管,引发流鼻血。儿童因好奇心强,易出现挖鼻导致流鼻血的情况。

    鼻腔炎症:鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症会使鼻黏膜充血、糜烂,增加出血风险。如过敏性鼻炎患者,因鼻痒频繁揉鼻、擤鼻,易损伤鼻黏膜引发出血。

    2.全身因素:

    高血压:高血压患者血压波动时,鼻腔血管压力改变,易导致血管破裂出血。老年人因血管弹性下降,高血压相关鼻出血较常见。

    血液系统疾病:像血小板减少性紫癜、白血病等疾病,会影响凝血功能,从而引发鼻出血。此类情况往往还伴有其他出血表现,如皮肤瘀斑等。

    全身性疾病:肝硬化等疾病可影响凝血因子合成,导致凝血功能异常,进而引发流鼻血。

    二、应对流鼻血的基本措施

    当发生流鼻血时,首先要保持冷静,让患者坐下,头稍向前倾,避免血液流入咽部引起不适。然后用手指捏住两侧鼻翼,持续按压5-10分钟,同时可冷敷前额和颈部,以帮助收缩血管止血。若出血未能止住,应及时就医。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童:家长需教育儿童避免挖鼻,保持室内湿度适宜(可使用加湿器)。若儿童频繁流鼻血且伴有面色苍白等其他症状,要警惕血液系统等疾病,及时就医排查。

    2.老年人:需定期监测血压,严格遵医嘱控制血压在正常范围。流鼻血时处理要谨慎,避免剧烈动作导致血压进一步波动,若出血不止应尽快就医。

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