髌骨软化症怎么治疗问

髌骨软化症非手术治疗包括避免加重髌骨负担的活动、必要时用膝关节支具或护膝、强化股四头肌的直腿抬高及靠墙静蹲等康复训练和利用超声波、红外线等物理治疗，手术适用于非手术效果不佳严重影响生活者，有髌骨软骨修复术、胫骨结节抬高术，儿童需专业人员指导康复训练，老年康复训练重安全并评估全身及骨质情况，女性生理期或孕期适度调整活动量。

一、非手术治疗

1.休息与制动：避免长时间蹲位、爬山、上下楼梯等加重髌骨负担的活动，必要时可使用膝关节支具或护膝，减少髌骨压力，为髌骨修复创造相对稳定的环境。

2.康复训练：强化股四头肌力量是关键，如直腿抬高训练，患者仰卧位，伸直下肢，缓慢抬高至足跟离床约15～30厘米，保持5～10秒后缓慢放下，重复进行；靠墙静蹲训练，患者背靠墙壁，屈膝下蹲，大腿与地面平行，小腿与地面垂直，保持合适时间，逐渐增加训练时长，通过增强股四头肌力量稳定髌骨，改善髌股关节力学关系。

3.物理治疗：利用超声波、红外线照射等物理因子治疗，促进局部血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛症状，辅助髌骨软化症的恢复。

二、手术治疗

适用于非手术治疗效果不佳、症状严重影响生活的患者。常见手术方式有髌骨软骨修复术，通过修复损伤的软骨组织改善关节功能；胫骨结节抬高术，调整胫骨结节位置，改变髌股关节力学分布，减轻髌骨压力，改善症状。

三、特殊人群注意事项

儿童患者：需避免过度运动导致髌骨损伤，康复训练应在专业人员指导下进行，防止不当训练加重病情，因其骨骼肌肉系统尚处于发育阶段，训练需注重安全性与适度性。

老年患者：常合并骨质疏松等问题，康复训练时要更注重安全性，可适当调整训练强度，避免因力量不足或骨质问题加重髌骨负担，手术治疗需充分评估全身状况及骨质情况。

女性患者：生理期或孕期身体状态变化，活动量要适度调整，避免因激素水平变化等因素加重髌骨负担，康复训练和日常活动需兼顾自身身体状况变化。