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血尿酸增高代表什么

2025年10月24日 22:37:29
病情描述:

血尿酸增高代表什么

医生回答(1)
  • 曾萍
    曾萍主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    血尿酸增高源于嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少,可关联痛风、尿酸性肾结石、慢性尿酸盐肾病,中老年男性相对易出现且随年龄肾脏功能减退风险增加,绝经后女性因雌激素下降尿酸代谢失衡概率升高,肥胖者因代谢紊乱易致血尿酸增高且是相关疾病高危因素,有家族史人群自身患病风险相对较高需关注血尿酸监测。

    一、血尿酸增高的常见病因

    血尿酸由体内嘌呤代谢产生,血尿酸增高主要源于嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少。一方面,长期高嘌呤饮食(如大量摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等)可使体内嘌呤生成过多;另一方面,肾脏疾病(如肾小球滤过功能减退等)会导致尿酸排泄障碍,从而引起血尿酸水平升高。

    二、血尿酸增高关联的疾病

    1.痛风:血尿酸持续增高时,过饱和的尿酸盐结晶易沉积于关节等部位,引发痛风急性发作,表现为关节的红肿、热痛,常见于第一跖趾关节等,若未有效控制,还可能进展为慢性痛风性关节炎、痛风石形成等。

    2.尿酸性肾结石:尿酸盐结晶在肾脏内沉积可形成尿酸性肾结石,患者可能出现腰痛、血尿等症状,严重时可影响肾功能。

    3.慢性尿酸盐肾病:长期血尿酸增高会导致尿酸盐在肾脏间质沉积,逐渐损害肾脏结构与功能,引起肾小管间质病变,进而影响肾脏的正常排泄等功能。

    三、不同人群血尿酸增高的特点及影响

    中老年男性:相对更易出现血尿酸增高,这与男性体内激素水平、代谢特点等相关,随着年龄增长,肾脏功能逐渐减退,尿酸排泄能力下降,增加了血尿酸增高的风险。

    绝经后女性:雌激素对尿酸代谢有一定调节作用,绝经后雌激素水平下降,尿酸代谢失衡风险增加,血尿酸增高的概率较绝经前有所升高。

    肥胖人群:肥胖者往往存在胰岛素抵抗等代谢紊乱情况,会影响尿酸的生成与排泄,导致血尿酸易增高,且肥胖本身也是痛风等相关疾病的高危因素。

    有家族史人群:遗传因素在血尿酸增高的发病中起一定作用,家族中有高尿酸血症或痛风患者的人群,自身患病风险相对较高,需更关注血尿酸水平监测。

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