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痛风突然发作怎么办

2025年10月24日 22:26:07
病情描述:

痛风突然发作怎么办

医生回答(1)
  • 姚中强
    姚中强副主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    痛风发作时首先要休息制动,发作初期局部冷敷,可选用非甾体抗炎药或秋水仙碱缓解,若症状严重、有基础病或频繁发作及时就医,长期高嘌呤饮食者就医需告知饮食情况。

    一、休息与制动

    痛风突然发作时,首先要让患者立即休息,避免受累关节活动。因为活动会加重关节的炎症反应,导致疼痛等症状进一步加剧。无论是儿童、成年人还是老年人,都应尽量保持发作关节处于休息状态,比如脚部痛风发作时,应避免站立或行走,可抬高患肢,以促进血液回流,减轻肿胀。

    二、局部冷敷

    在发作初期,可以考虑进行局部冷敷。一般建议用冰袋或冷毛巾敷在疼痛的关节处,每次冷敷15-20分钟,每天可重复多次。冷敷能够收缩血管,减少局部的血液循环,从而减轻炎症和疼痛。但要注意避免冻伤皮肤,对于儿童,冷敷时要控制好冰袋与皮肤的接触时间和距离;老年人皮肤感觉相对迟钝,也要注意观察皮肤情况,防止冻伤。

    三、药物缓解

    非甾体抗炎药:可选用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症,如布洛芬等,但需注意不同年龄人群的适用情况。儿童使用非甾体抗炎药需谨慎,应在医生指导下选择合适的药物及剂量;老年人使用时要考虑胃肠道等方面的耐受性,可能需要选择对胃肠道刺激相对较小的品种。

    秋水仙碱:秋水仙碱对痛风急性发作有一定的治疗作用,但儿童使用需严格评估风险,老年人由于肝肾功能可能减退,使用时也需要密切监测。

    四、及时就医评估

    如果痛风发作症状严重,如疼痛剧烈、关节肿胀明显且经上述初步处理无缓解,或者患者本身有其他基础疾病(如糖尿病、高血压等),应及时就医。医生会进一步评估病情,可能会进行相关检查,如血尿酸检测、关节超声等,以明确诊断和制定更合适的治疗方案。对于有痛风病史且频繁发作的患者,更要重视及时就医,因为长期反复发作的痛风可能会导致关节破坏等严重后果。同时,不同生活方式的人群,如长期高嘌呤饮食者,在就医时需向医生详细告知饮食情况,以便医生综合判断并调整治疗及生活建议。

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