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白天尿少,晚上尿多,一晚五六次是什么病

2025年04月01日 07:25:28
病情描述:

白天尿少,晚上尿多,一晚五六次是什么病

医生回答(1)
  • 李明
    李明副主任医师

    中国医科大学附属盛京医院 向他提问

    夜尿频繁生理性因素为睡前大量饮水、饮用含咖啡因或酒精饮品可致,调整习惯多可改善;病理性因素包括前列腺增生多见于50岁以上男性致尿道受压夜尿增多及排尿困难、糖尿病血糖不佳致渗透性利尿伴多饮多食体重减轻、慢性肾功能不全早期肾小管浓缩功能减退致夜尿增多伴肾功能减退表现、尿路感染细菌感染刺激膀胱黏膜致尿频夜尿频繁伴尿急尿痛且女性易患;特殊人群中老年人需留意前列腺增生排尿状况,糖尿病患者要严格控血糖监测,肾功能不全患者避免肾毒性药物监测指标,尿路感染患者尤其女性注重会阴部清洁。

    一、生理性因素

    睡前大量饮水、饮用含咖啡因或酒精的饮品(如浓茶、咖啡、酒类)等可导致夜间尿量增多,属生理性调节范畴,通过调整睡前饮水习惯、避免刺激性饮品摄入,夜尿频繁情况多可改善。

    二、病理性因素

    (一)前列腺增生

    多见于50岁以上男性,前列腺组织增生压迫尿道,引起尿路梗阻,导致排尿不畅,早期可表现为夜尿增多,随病情进展可出现进行性排尿困难等症状。

    (二)糖尿病

    血糖控制不佳时,血糖升高经肾小球滤过增多,超过肾小管重吸收能力,出现渗透性利尿,表现为多尿,包括夜尿增多,常伴随多饮、多食、体重减轻等表现。

    (三)慢性肾功能不全

    疾病早期肾小管浓缩功能减退,导致尿液浓缩能力下降,出现夜尿增多,随病情进展可伴有肾功能减退的其他表现,如肌酐升高、贫血等。

    (四)尿路感染

    细菌等病原体感染尿路,刺激膀胱黏膜,导致尿频,包括夜尿频繁,常伴尿急、尿痛等症状,女性因尿道短直更易发生。

    三、特殊人群注意事项

    老年人:前列腺增生好发于该人群,需留意排尿状况,若夜尿频繁伴排尿困难应及时就医排查。

    糖尿病患者:需严格遵循医嘱控制血糖,定期监测血糖水平,防止因血糖波动加重夜尿增多。

    肾功能不全患者:避免使用肾毒性药物,定期监测肾功能指标,遵循医生制定的治疗方案。

    尿路感染患者:尤其女性要注重会阴部清洁卫生,保持尿路通畅,减少病原体滋生。

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