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过敏性紫癜是什么

2025年10月24日 22:18:00
病情描述:

过敏性紫癜是什么

医生回答(1)
  • 贾园
    贾园主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    过敏性紫癜是血管变态反应性疾病因机体对致敏物质产生变态反应致毛细血管脆性及通透性增加出现皮肤紫癜等表现病因有感染食物药物等前驱症状多为发病前1-3周有上呼吸道感染史典型表现为多见于儿童青少年有对称分布分批出现的皮肤紫癜及腹型关节型肾型等分型诊断依据典型临床表现结合相关检查排除其他出血疾病来明确治疗需去除诱因行抗过敏等对症支持治疗重症如肾型需用激素特殊人群中儿童要密切监测器官功能等成人需考虑基础疾病实施个体化治疗。

    一、定义

    过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,由机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,引发血液渗出,出现皮肤紫癜、黏膜及某些器官出血等表现。

    二、病因

    可能与多种因素相关,包括:感染(如A组β溶血性链球菌等细菌感染)、食物(鱼虾蟹等异种蛋白)、药物(抗生素、解热镇痛药等)、花粉、虫咬、疫苗接种等,这些因素可触发机体的变态反应。

    三、临床表现

    好发人群:多见于儿童及青少年,男性发病率略高于女性。

    前驱症状:发病前1~3周常出现上呼吸道感染史。

    典型表现:皮肤紫癜为常见症状,多见于下肢及臀部,呈对称分布、分批出现;还可能伴有腹痛(腹型)、关节痛(关节型)、血尿和蛋白尿(肾型)等,存在单纯型(仅皮肤紫癜)、腹型、关节型、肾型、混合型等不同分型。

    四、诊断

    主要依据典型临床表现,结合血小板计数、凝血功能等检查,排除血小板减少性紫癜等其他可导致出血表现的疾病以明确诊断。

    五、治疗原则

    去除诱因,如避免接触可疑致敏物质等。

    采取抗过敏等对症支持治疗,针对不同分型(如肾型等重症)可能需运用激素等药物治疗。

    六、特殊人群注意事项

    儿童患者:需密切监测肾脏等器官功能变化,避免接触已知过敏原,因其生长发育特点需更谨慎管理病情,注重整体健康维护。

    成人患者:需考虑基础疾病对病情的影响,遵循个体化治疗方案,重视整体健康状况的综合管理,以保障治疗效果与生活质量。

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