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单侧鼻孔突然流出暗红色血液是怎么回事

2025年04月01日 07:25:38
病情描述:

单侧鼻孔突然流出暗红色血液是怎么回事

医生回答(1)
  • 田文栋
    田文栋副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    单侧鼻孔突然流出暗红色血液可因局部因素如鼻黏膜干燥、创伤、鼻炎鼻窦炎所致,也可由全身因素如高血压、血液系统疾病引起,儿童需留意挖鼻等习惯及鼻腔异物情况,老年人要关注血压控制并排查全身性疾病,女性经期需考虑内分泌因素致鼻黏膜血管通透性改变,非经期则按相应原因排查。

    一、局部因素导致单侧鼻孔突然流出暗红色血液

    1.鼻黏膜干燥:秋冬季节空气湿度低,或长期处于空调环境中,鼻黏膜易干燥、脆弱,毛细血管易破裂出血,血液在鼻腔内停留一段时间后流出,可呈暗红色;

    2.创伤:用力擤鼻、频繁挖鼻等行为可直接损伤鼻黏膜血管,引发出血,若血管损伤不严重,出血量少且流出较慢时,血液可呈暗红色;

    3.鼻炎、鼻窦炎:炎症长期刺激鼻黏膜,使其充血、水肿,血管脆性增加,易破裂出血,炎症状态下血液流出速度相对缓慢,可能表现为暗红色血液流出。

    二、全身因素导致单侧鼻孔突然流出暗红色血液

    1.高血压:血压波动升高时,鼻腔内血管压力增大,易导致血管破裂出血,若血压不是急剧升高,出血速度相对较缓,血液在鼻腔内氧化后可呈暗红色,尤其多见于有高血压病史的人群;

    2.血液系统疾病:如血小板减少性紫癜,血小板数量减少或功能异常,影响凝血功能;白血病等血液恶性肿瘤会影响骨髓造血功能,导致凝血机制障碍,均可能引起鼻腔出血,且因凝血问题出血可能持续时间或出血量有特点,血液在鼻腔停留后流出可呈暗红色,此类情况常见于有血液系统疾病相关病史或体检发现异常的人群。

    特殊人群注意事项

    儿童:需留意是否有挖鼻等不良习惯,若频繁出现单侧鼻孔出血,需警惕是否存在鼻腔异物等情况,儿童鼻腔黏膜较娇嫩,易因外力损伤出血;

    老年人:应关注自身血压控制情况,定期监测血压,若有高血压需规律服药控制血压,同时需注意排查是否有血液系统等全身性疾病;

    女性:若处于经期,需考虑是否因内分泌变化导致鼻黏膜血管通透性改变等因素引起出血,非经期出现单侧出血则需按上述原因排查。

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