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常流鼻血是什么原因

2025年10月24日 20:44:24
病情描述:

常流鼻血是什么原因

医生回答(1)
  • 张红萍
    张红萍主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    鼻出血的局部因素有鼻部外伤、鼻腔炎症、鼻腔异物、鼻部肿瘤,全身因素包含心血管疾病、血液系统疾病、维生素缺乏、内分泌失调,儿童多与鼻腔异物、挖鼻习惯、维生素缺乏相关,老年人需警惕心血管疾病及鼻部肿瘤,女性经期前后及孕期要关注内分泌因素影响,常流鼻血应及时就医行鼻内镜、血常规、凝血功能等检查明确病因做针对性处理。

    一、局部因素

    1.鼻部外伤:用力擤鼻、剧烈打喷嚏、挖鼻等行为可损伤鼻黏膜血管,导致出血,儿童因好奇挖鼻是常见诱因。

    2.鼻腔炎症:急慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症长期刺激鼻黏膜,使其充血、糜烂,易引发毛细血管破裂出血。

    3.鼻腔异物:多见于儿童,异物长期存于鼻腔可刺激鼻黏膜,导致黏膜糜烂、出血。

    4.鼻部肿瘤:鼻腔、鼻窦的良性或恶性肿瘤生长过程中破坏局部血管,可引起反复鼻出血,如血管瘤、鼻咽癌等。

    二、全身因素

    1.心血管疾病:高血压、动脉硬化等疾病可致鼻黏膜血管压力增高,血压波动时易引发破裂出血,老年人高发。

    2.血液系统疾病:血小板减少性紫癜、白血病、血友病等影响凝血功能,使机体凝血机制异常,易出现鼻出血。

    3.维生素缺乏:维生素C、K、P缺乏时,可影响血管通透性及凝血功能,如长期偏食、营养不良者易因维生素缺乏致鼻出血。

    4.内分泌失调:青春期少女经期前鼻黏膜充血易出血;孕妇妊娠中后期因雌激素水平升高,鼻黏膜血管扩张充血,也易发生鼻出血。

    三、特殊人群特点

    儿童:多与鼻腔异物、挖鼻习惯、维生素缺乏相关,家长需留意儿童鼻腔有无异物,督促其纠正挖鼻行为,并保证均衡饮食以补充维生素。

    老年人:需警惕心血管疾病及鼻部肿瘤,若常流鼻血应及时排查高血压、动脉硬化及鼻腔、鼻窦肿瘤等情况。

    女性:经期前后及孕期女性应关注内分泌因素影响,经期前注意调节情绪、避免剧烈活动,孕期定期产检监测鼻黏膜状况。

    若出现常流鼻血情况,应及时就医进行鼻内镜、血常规、凝血功能等检查,明确病因后采取针对性处理措施。

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