如何正确进行鼻咽拭子采集问

准备工作需备好相关采集物品并检查确保有效及包装无损、操作环境清洁通风温度适宜，沟通安抚被采集者尤其特殊人群；采集时被采集者取坐位或仰卧位头后仰张嘴，采样人员轻柔插入一侧鼻孔达鼻咽部旋转后放入采样管再采另一侧；特殊人群中儿童操作轻柔固定头部精准调深度，老年人观察鼻腔状况轻柔操作，鼻腔手术后患者谨慎操作防触手术部位，凝血功能障碍患者轻柔操作观察出血。

一、准备工作

1.物品准备：提前备好无菌鼻咽拭子、含保存液的采样管等相关采集物品，确保物品处于有效期且包装无破损，检查采样管保存液量是否充足。同时准备清洁、通风良好且温度适宜（约18~25℃）的操作环境。2.沟通安抚：向被采集者说明鼻咽拭子采集的目的与大致过程，缓解其紧张情绪，取得配合，尤其要与儿童、老年人等特殊人群充分沟通，给予人文关怀。

二、采集步骤

1.被采集者体位：被采集者取坐位或仰卧位，头部微微后仰，嘴巴张开。2.拭子插入：采样人员将无菌鼻咽拭子缓缓插入一侧鼻孔，沿下鼻道底部缓慢深入，儿童插入深度约2~5厘米，成人约5~7厘米，到达鼻咽部位后轻轻旋转4~5圈。3.取样后处理：取出拭子立即放入采样管中，折断尾部后盖紧管盖，以同样方法采集另一侧鼻孔。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童鼻腔狭窄且黏膜娇嫩，操作时需格外轻柔。先安抚儿童情绪，固定其头部但不过度强迫，根据儿童年龄精准调整插入深度，避免暴力操作损伤鼻腔黏膜，降低不适感。2.老年人：老年人可能存在鼻腔黏膜萎缩、狭窄或有鼻腔疾病史，操作前先观察鼻腔状况，遇鼻腔狭窄或分泌物多等情况，调整拭子插入角度与深度，缓慢轻柔操作，防止损伤黏膜引发出血。3.鼻腔手术后患者：采集前详细询问病史，操作时谨慎，避免触碰手术部位，严格依照鼻腔解剖结构特点轻柔操作，防止引发不适或出血。4.凝血功能障碍患者：操作需轻柔，防止因操作致鼻腔黏膜出血不易止住，操作后观察鼻腔有无异常出血，必要时采取相应止血措施。