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登革热能治好吗

2025年10月24日 20:28:53
病情描述:

登革热能治好吗

医生回答(1)
  • 王鹤
    王鹤副主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    登革热可以治好,治疗包括一般治疗和对症治疗,大多数预后良好,少数重症病死率较高但也有存活可能,不同人群如儿童、老年、孕妇、有基础疾病者有各自特点及注意事项。

    治疗方式

    一般治疗:患者需卧床休息,给予清淡的流质或半流质饮食,如米汤、藕粉等,保证充足的水分摄入,以防止脱水。对于有出血倾向的患者,要注意皮肤、黏膜的护理。

    对症治疗:高热时可采用物理降温,如用湿毛巾擦拭额头、腋窝等部位,避免使用阿司匹林等可能加重出血倾向的退热药物;对于高热不退及毒血症状严重者,可短期使用小剂量糖皮质激素,如地塞米松等;出现剧烈头痛、眼眶痛等颅内高压症状时,可应用甘露醇等脱水剂降低颅内压;有出血倾向者,可使用维生素K、维生素C等止血药物。

    预后情况

    大多数登革热患者预后良好,经过及时有效的治疗,一般在2周左右可康复。但少数患者可能发展为重症登革热,出现严重出血、休克等,重症登革热的病死率相对较高,但通过积极的抢救治疗,也有一定比例的患者能够存活。

    不同人群的特点及注意事项

    儿童患者:儿童免疫系统发育尚不完善,感染登革热后病情变化可能较快,需密切监测体温、神志、出血等情况。由于儿童对脱水的耐受能力较差,更要注意保证足够的液体摄入,防止发生脱水。

    老年患者:老年患者各脏器功能减退,感染登革热后发生重症的风险较高,要加强生命体征的监测,如心率、血压、呼吸等,同时要注意基础疾病的管理,如患者本身有心血管疾病等,在治疗过程中需综合考虑药物对各脏器功能的影响。

    孕妇患者:孕妇感染登革热可能会影响胎儿的生长发育,需特别关注胎儿的情况,如通过超声等检查监测胎儿的状况,同时在治疗上要谨慎选择药物,避免使用对胎儿有不良影响的药物。

    有基础疾病患者:本身患有糖尿病、高血压等基础疾病的患者感染登革热后,病情可能会相互影响,治疗时要兼顾登革热的治疗和基础疾病的控制,例如在使用降糖药物时要注意监测血糖变化,调整药物剂量,以避免低血糖等情况的发生。

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