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乙肝携带者能传染人吗

2025年10月24日 18:36:33
病情描述:

乙肝携带者能传染人吗

医生回答(1)
  • 王鹤
    王鹤副主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    乙肝携带者具传染性主要通过血液母婴性传播可通过乙肝病毒DNA定量判断传染性强弱周围人群应及时接种乙肝疫苗使体内产乙肝表面抗体儿童按国家免疫规划程序接种成年人乙肝易感人群也应及时接种。

    乙肝携带者是指感染了乙肝病毒,但没有明显临床症状,肝功能基本正常的人群,乙肝携带者具有传染性,主要通过以下途径传播:

    血液传播:如输入被乙肝病毒污染的血液或血制品、使用被乙肝病毒污染且未经严格消毒的医疗器械(如注射器、针灸针、拔牙器械等)。例如,在一些不正规的牙科诊所、美容机构,如果医疗器械消毒不彻底,就可能导致乙肝病毒传播。对于有基础疾病需要频繁就医、接受侵入性操作的人群,如患有糖尿病需要定期注射胰岛素的患者,如果使用的注射器被乙肝病毒污染,就存在感染风险。

    母婴传播:感染乙肝病毒的母亲在怀孕、分娩和哺乳过程中可将乙肝病毒传给婴儿。母亲乙肝病毒DNA载量越高,母婴传播的风险越大。现在通过乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白的母婴阻断措施,能有效降低母婴传播的几率,但仍有一定的失败率。对于准备怀孕的乙肝病毒携带女性,需要进行全面评估,在医生指导下采取阻断措施,以降低新生儿感染风险。

    性传播:与乙肝携带者发生无防护的性行为,乙肝病毒可通过精液或阴道分泌物传播。在性活跃人群中,如果一方是乙肝携带者,另一方又没有乙肝表面抗体,就容易感染乙肝病毒。对于有多个性伴侣或不安全性行为的人群,需要注意采取防护措施,如使用安全套等,以减少感染风险。

    乙肝携带者的传染性强弱可以通过乙肝病毒DNA定量来判断,乙肝病毒DNA定量越高,传染性越强。对于乙肝携带者,周围人群应及时接种乙肝疫苗,使体内产生乙肝表面抗体,从而有效预防乙肝病毒感染。乙肝表面抗体阳性是对乙肝病毒有免疫力的标志。一般来说,接种乙肝疫苗后,抗-HBs滴度大于10mIU/ml时具有保护作用。对于儿童,按照国家免疫规划程序接种乙肝疫苗,能有效建立免疫屏障;对于成年人中乙肝易感人群,也应及时接种乙肝疫苗。

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