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尿酸高可能导致以下疾病

2025年04月01日 07:27:26
病情描述:

尿酸高可能导致以下疾病

医生回答(1)
  • 马丽
    马丽主任医师

    中日友好医院 向他提问

    尿酸高时尿酸盐结晶可沉积关节致痛风性关节炎急性发作,中青年男性易患,绝经前女性发病率低于男性绝经后接近男性;尿酸盐结晶沉积肾小管间质可致尿酸性肾病早期夜尿增多等并进展为慢性肾功能不全,沉积肾盂输尿管等可形成尿酸性肾结石致肾绞痛血尿;尿酸高是动脉粥样硬化独立危险因素增高血压冠心病等风险,中老年合并风险更高,男女尿酸高后心血管疾病风险均高于正常人群。

    一、痛风性关节炎

    尿酸高时,血液中过饱和的尿酸会形成尿酸盐结晶,这些结晶易沉积在关节及其周围组织。以第一跖趾关节最为常见,急性发作时表现为关节的红肿、热痛,疼痛剧烈,多在夜间突然发作。年龄方面,中青年男性相对更易罹患,这与男性体内尿酸代谢相关酶的活性特点及激素水平等因素有关,女性在绝经前由于雌激素的保护作用,发病率低于男性,但绝经后发病率逐渐接近男性。

    二、肾脏疾病

    (一)尿酸性肾病

    尿酸盐结晶在肾小管、间质沉积,可引起肾小管间质损伤,早期可出现夜尿增多、尿浓缩功能减退等表现,随着病情进展,可逐渐发展为慢性肾功能不全。长期高尿酸血症的人群,无论年龄大小,均有发生尿酸性肾病的风险,而有肾脏基础疾病史的人群风险更高。

    (二)肾结石

    尿酸盐结晶在肾盂、输尿管等部位沉积,易形成尿酸性肾结石,可引起肾绞痛、血尿等症状,影响肾脏的正常排泄功能,结石的形成与尿酸高导致尿液中尿酸成分过饱和密切相关,不同年龄人群都可能受其影响,且有尿酸高病史者风险显著增加。

    三、心血管疾病

    尿酸高是动脉粥样硬化的独立危险因素,可通过多种机制促进动脉粥样硬化的发生发展,如影响血管内皮功能、促进炎症反应等。长期尿酸高会增加高血压、冠心病等心血管疾病的发病风险。在年龄方面,中老年人群本身心血管系统就有一定退变,若合并尿酸高,风险进一步升高;性别上,男性在绝经前相对女性有一定心血管保护因素,但尿酸高会削弱这一优势,绝经后女性与男性在心血管疾病风险方面差距缩小,有尿酸高的人群无论男女,心血管疾病风险均高于尿酸正常人群。

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