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尖锐湿疣的病检是如何进行的

2025年04月01日 07:27:31
病情描述:

尖锐湿疣的病检是如何进行的

医生回答(1)
  • 季素珍
    季素珍主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    尖锐湿疣病检需规范操作,标本采集用消毒工具选典型疣体组织,制片经固定、脱水包埋、切片,镜下染色后用显微镜观察表皮细胞,其有典型增生、棘层增厚及空泡细胞等表现,孕妇采集时要轻柔并评估风险保证安全准确。

    一、标本采集

    1.采集工具与准备:医生会使用消毒后的无菌棉签、镊子等工具,确保操作环境清洁无菌。

    2.病变部位选取:针对疑似尖锐湿疣的病变区域,选取典型的疣体组织,尽量选取疣体的主体部分,保证采集的组织具有代表性,若有多个疣体,可分别采集不同疣体的组织标本。

    二、制片过程

    1.固定处理:将采集到的组织标本立即放入固定液中,常用的固定液为甲醛溶液,固定的目的是保持组织的原有形态,防止组织自溶和腐败。

    2.脱水与包埋:经过固定后的组织会进行脱水处理,使用系列浓度梯度的酒精等试剂逐步脱去组织中的水分,然后将脱水后的组织浸入石蜡等包埋剂中,使组织被石蜡包裹,便于切片。

    3.切片制作:使用切片机将包埋好的组织切成薄切片,厚度通常在数微米左右,然后将切片贴附在载玻片上。

    三、镜下观察

    1.染色处理:为了更好地观察细胞结构,会对病理切片进行染色,常用的染色方法有苏木精-伊红(HE)染色等,通过染色使细胞的不同结构呈现出不同的颜色,便于病理医生观察。

    2.显微镜检查:病理医生将染色后的切片置于光学显微镜下观察,重点观察表皮细胞的形态变化。尖锐湿疣的典型病理表现为表皮乳头瘤样增生、棘层增厚,颗粒层和棘层上部细胞可见明显的空泡形成(空泡细胞),这些特征性的细胞改变是诊断尖锐湿疣的重要依据。

    四、特殊人群注意事项

    1.孕妇:在采集标本时需格外谨慎,操作应轻柔,避免过度刺激导致阴道或宫颈出血等情况,因为孕妇处于特殊生理阶段,任何不当操作都可能对胎儿产生潜在影响,需充分评估操作风险后再进行标本采集。

    :尖锐湿疣的病检通过规范的标本采集、制片和镜下观察来进行,在整个过程中需严格遵循操作规范,尤其是针对特殊人群要充分考虑其特殊情况以确保检查安全且准确。

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