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漏尿是如何引起的

2025年04月01日 07:28:37
病情描述:

漏尿是如何引起的

医生回答(1)
  • 李明
    李明副主任医师

    中国医科大学附属盛京医院 向他提问

    漏尿成因涵盖盆底肌因妊娠分娩损伤未良好恢复及绝经后雌激素降低致支持组织萎缩松弛、膀胱过度活动症因逼尿肌不稳定收缩、泌尿系统结构异常如先天尿道畸形或结石影响、神经系统病变如脑卒中脊髓损伤干扰神经调控、老年人身体机能衰退及女性生理结构等因素、长期便秘、肥胖等生活方式影响、有泌尿系统手术史或多次尿路感染史等病史相关情况。

    一、盆底肌功能异常所致

    妊娠分娩过程中,胎儿通过产道可能造成盆底肌损伤,产后盆底肌若未良好恢复,会出现松弛现象,使得尿道控尿能力下降,从而引发漏尿;随着年龄增长,尤其是女性绝经后,体内雌激素水平降低,会导致盆底支持组织萎缩、松弛,增加漏尿发生风险。

    二、膀胱过度活动症引发

    膀胱逼尿肌不稳定收缩是膀胱过度活动症的关键机制,这种不自主的逼尿肌收缩会使膀胱内压力突然升高,超出尿道所能承受的压力范围,进而导致不自主漏尿,常见于中青年人群,可能与神经调节异常等因素相关。

    三、泌尿系统结构异常影响

    先天性尿道畸形会使尿道解剖结构异常,影响尿液正常排出路径;泌尿系统结石在尿道或膀胱内移动时,会刺激尿路黏膜,干扰正常排尿反射,导致排尿失控引发漏尿,此类情况可见于各年龄段人群,与先天发育或代谢异常等有关。

    四、神经系统病变干扰

    脑卒中、脊髓损伤等神经系统病变会影响排尿的神经调控通路,使得大脑对膀胱排尿的控制信号传递受阻或异常,导致膀胱不能正常协调收缩与舒张,从而出现漏尿现象,常见于有神经系统病史的人群。

    五、年龄性别及生活方式因素

    年龄:老年人身体机能衰退,盆底肌弹性降低、膀胱功能减退,相较于年轻人更易发生漏尿;

    性别:女性因生理结构特点,妊娠、更年期等阶段激素变化会影响盆底组织,比男性更易受漏尿困扰;

    生活方式:长期便秘会导致腹压持续升高,肥胖者腹部脂肪堆积增加腹压,两者均会对膀胱产生压迫,诱发漏尿;

    六、病史相关影响

    有泌尿系统手术史者,手术可能损伤尿路结构,影响排尿功能;多次尿路感染史会造成尿路黏膜损伤,引发膀胱功能紊乱,进而增加漏尿发生几率。

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