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什么原因导致鼻出血

2025年04月01日 07:28:39
病情描述:

什么原因导致鼻出血

医生回答(1)
  • 刘旭晖
    刘旭晖主治医师

    北京医院 向他提问

    鼻出血有局部原因如外伤、鼻腔炎症、鼻腔鼻窦及鼻咽部肿瘤、鼻腔异物,全身原因如心血管疾病、血液系统疾病、维生素缺乏、内分泌失调、其他,特殊人群中儿童与局部因素及全身因素有关、老年人需警惕相关疾病、妊娠期女性要注意相关事项。

    外伤:挖鼻、用力擤鼻、鼻部撞击等外力作用易导致鼻黏膜血管破裂出血,儿童尤其常见,他们可能因好奇等原因挖鼻,造成鼻黏膜损伤出血。

    鼻腔炎症:急慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症会使鼻黏膜充血、水肿,血管脆性增加,容易破裂出血。例如,过敏性鼻炎患者因鼻痒反复揉鼻、打喷嚏等,可引发鼻黏膜出血。

    鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤:良性肿瘤如鼻咽纤维血管瘤,恶性肿瘤如鼻咽癌等,肿瘤组织生长迅速,表面血管丰富且脆弱,易发生出血。

    鼻腔异物:儿童多见,异物长期刺激鼻黏膜,可引起鼻黏膜糜烂出血。

    全身原因

    心血管疾病:高血压、动脉硬化等心血管疾病可使鼻黏膜血管压力增高,破裂出血。高血压患者血压波动时,鼻黏膜血管容易破裂,老年人由于血管弹性下降,更易受影响。

    血液系统疾病:血小板减少性紫癜、白血病、血友病等血液系统疾病会影响凝血功能,导致凝血障碍,从而引起鼻出血,这类患者往往出血不易止住。

    维生素缺乏:维生素C、维生素K等缺乏会影响凝血功能。例如,长期挑食、偏食的人容易出现维生素缺乏,导致鼻黏膜容易出血。

    内分泌失调:青春期少年内分泌变化可能引起鼻黏膜血管扩张出血;妊娠期女性体内激素变化,鼻黏膜充血肿胀,也容易发生鼻出血。

    其他:急性发热性传染病如流感、麻疹等,可使鼻黏膜血管充血、破裂出血;肝肾等慢性疾病患者,肝功能受损影响凝血因子合成,肾功能不全时体内毒素影响凝血机制,也可能导致鼻出血。

    特殊人群方面,儿童鼻出血多与挖鼻、鼻腔异物等局部因素及维生素缺乏等全身因素有关,家长需注意引导儿童养成良好的鼻腔卫生习惯,保证营养均衡;老年人鼻出血则要警惕心血管疾病、鼻腔肿瘤等,应定期体检,控制基础疾病;妊娠期女性鼻出血要注意保持鼻腔湿润,避免剧烈动作,若出血频繁需及时就医。

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