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斜颈的治疗方法

2025年04月01日 07:28:57
病情描述:

斜颈的治疗方法

医生回答(1)
  • 梁锦前
    梁锦前副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    斜颈可通过非手术和手术治疗及康复训练改善,婴儿肌性斜颈6月内可按摩、体位矫正,不良姿势致轻度斜颈要纠正姿势,1岁以上肌性斜颈非手术无效可手术,康复训练包括颈部伸展、旋转训练,婴幼儿操作要轻柔,老年斜颈手术需谨慎、训练要适度调整。

    姿势纠正:对于因不良姿势引起的轻度斜颈,无论是儿童还是成人,都应注意保持正确的坐姿和站姿。儿童在学习时要保持脊柱正直,书本与眼睛保持合适距离;成人长时间工作时要定时调整姿势,避免长时间单侧肌肉处于紧张状态。对于婴幼儿,要注意避免总是让其头偏向一侧睡觉或被包裹,减少对某一侧肌肉过度压迫的情况。

    手术治疗

    肌性斜颈手术:当非手术治疗效果不佳时,对于1岁以上的肌性斜颈患儿可考虑手术治疗,常用的手术方式是胸锁乳突肌切断术。手术通过切断紧张的胸锁乳突肌来纠正畸形。对于成人斜颈,如果是由于肌肉病变等原因导致,也可能需要手术干预,但手术风险和效果需综合评估。在手术前,需进行详细的评估,包括肌肉挛缩程度、颈椎等相关结构的情况。对于儿童患者,术后仍需要配合康复训练来巩固效果,防止肌肉再次挛缩。

    康复训练

    颈部伸展训练:无论是儿童还是成人斜颈患者,都可进行颈部伸展训练。儿童进行训练时,家长可协助其缓慢地将头部向健侧伸展,保持一定时间后放松,重复多次。成人则可自行缓慢进行,每次伸展保持15-30秒,每天进行若干次。这种训练有助于拉伸紧张的肌肉,改善颈部的活动度。

    旋转训练:在医生指导下进行颈部旋转训练,儿童由家长辅助,成人可自行进行。缓慢地将头部向患侧旋转,同样保持一定时间后放松,逐渐增加旋转幅度,但要注意避免过度用力造成损伤。通过旋转训练可以增强颈部肌肉的力量和协调性,帮助纠正斜颈。

    特殊人群方面,婴幼儿斜颈需特别注意轻柔操作,因为婴幼儿身体各部位较为娇嫩。家长在进行按摩和体位矫正时要避免用力过猛。对于老年斜颈患者,手术风险相对较高,在选择治疗方案时需更加谨慎评估,同时康复训练要根据老年患者的身体耐受程度适当调整强度,避免因训练过度导致身体不适。

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