肱骨的形态问

肱骨分为一体两端，上端有肱骨头等结构不同人群形态有差异，体部有三角肌粗隆和桡神经沟不同人群有变化，下端有滑车等关节面及内上髁等结构不同人群有差异且受生活方式和病史影响。

肱骨是上肢最粗壮的骨，分为一体两端。

上端：包括肱骨头、解剖颈、大结节、大结节嵴、小结节、小结节嵴、结节间沟、外科颈。肱骨头呈半球形，朝向上内方，与肩胛骨的关节盂相关节。解剖颈是肱骨头周围稍细的部分。大结节和小结节分别位于肱骨头的外下方和前下方，大结节嵴是大结节向外上方的骨嵴，小结节嵴是小结节向内上方的骨嵴，结节间沟位于大结节与小结节之间，外科颈是解剖颈下方较细的部分，是骨折的好发部位。不同年龄、性别人群的肱骨上端形态略有差异，儿童的肱骨上端骨化中心出现和闭合时间有一定规律，女性的肱骨可能相对较细等。生活方式不同可能影响肱骨周围肌肉的发达程度进而间接影响对肱骨形态相关结构的附着等情况，有肱骨相关病史的人群其肱骨形态可能因病变等发生改变。

体：肱骨体呈圆柱形，中部外侧面有一粗糙的三角肌粗隆，是三角肌的附着处。后面有一条自内上斜向外下的桡神经沟，桡神经和肱深动脉沿此沟经过，所以肱骨中段骨折时容易损伤桡神经。不同年龄阶段肱骨体的粗细等有变化，儿童肱骨体相对较细，随着年龄增长逐渐增粗；男性的肱骨体通常比女性更粗壮；长期从事体力劳动等特殊生活方式的人群，三角肌粗隆可能更明显；有肱骨体相关疾病史的人群，其桡神经沟等结构可能因病变出现形态改变。

下端：肱骨下端较扁，有两个关节面，内侧的是肱骨滑车，外侧的是肱骨小头。滑车呈滑车状，与尺骨相关节；小头呈球形，与桡骨相关节。下端还包括内上髁、外上髁、鹰嘴窝、冠突窝、桡神经沟的延续部分等。内上髁是前臂屈肌的附着处，外上髁是前臂伸肌的附着处。不同年龄儿童的肱骨下端骨化中心发育情况不同，性别差异也会体现在下端的形态细节上，生活方式中如果经常进行手臂的剧烈活动等可能影响内上髁、外上髁的相关肌肉附着及形态，有肱骨下端病史的人群其滑车、小头及周围结构可能出现异常形态改变。