导尿术怎么做问

导尿操作需选隐私温度适宜环境并拉好遮挡保障隐私，备好无菌导尿包等用物检查有效期无菌状态，向患者说明目的过程协助取仰卧位双腿屈膝外展，女性按由外向内自上而下消毒外阴，男性先消毒阴茎前端再向外旋转消毒并后推包皮消毒，铺无菌洞巾暴露尿道口，女性插尿管见尿后再插固定，男性提起阴茎呈角插入见尿后再插固定，儿科患者操作轻柔选合适尿管安抚儿童及家长，老年患者操作轻柔缓慢彻底消毒留意耐受，合并泌尿系统疾病患者操作谨慎充分评估病情必要时辅助检查。

一、准备工作

1.环境准备：选择隐私良好、温度适宜的环境，拉好窗帘或使用屏风遮挡患者，保障患者隐私。

2.用物准备：备好无菌导尿包（含导尿管、手套、洞巾等）、消毒液（如0.1%苯扎溴铵溶液等）、无菌生理盐水、弯盘等，检查导尿包有效期与无菌状态。

3.患者准备：向患者说明导尿目的与过程以获配合，协助患者取仰卧位，双腿屈膝外展。

二、操作步骤

1.消毒外阴

女性患者：按由外向内、自上而下顺序消毒外阴，依次消毒阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口，每棉球限用一次。

男性患者：先消毒阴茎前端，再自尿道口向外旋转消毒阴茎与阴囊，将包皮后推暴露尿道口进行消毒。

2.铺巾：将无菌洞巾铺于患者外阴部，暴露尿道口。

3.插入导尿管

女性患者：用镊子夹取导尿管，对准尿道口轻插4~6cm，见尿液流出后再插入约1cm并固定。

男性患者：提起阴茎与腹壁呈60°角使耻骨前弯消失，缓慢插入尿道20~22cm，见尿液流出后再插入约2cm并固定。

三、特殊人群注意事项

1.儿科患者：操作需更轻柔，遵循无菌原则，选用合适规格导尿管，避免损伤尿道黏膜，操作中安抚儿童情绪，取得家长配合，因儿童尿道短且黏膜娇嫩，操作不当易致感染或损伤。

2.老年患者：尿道可能老化、狭窄，操作应轻柔缓慢，避免强行插入致尿道损伤，消毒要彻底以防泌尿系统感染，操作时留意患者耐受情况，不适时及时调整。

3.合并泌尿系统疾病患者：如合并结石、肿瘤等，操作需谨慎，防止病情加重，操作前充分评估病情，必要时在辅助检查下进行。