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鼻息肉可能呈现哪些状态

2025年04月01日 07:31:13
病情描述:

鼻息肉可能呈现哪些状态

医生回答(1)
  • 夏寅
    夏寅主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    鼻息肉有单侧或双侧发病情况,单侧多因局部因素如单侧鼻窦慢性炎症刺激,双侧常见于慢性鼻窦炎伴发;单发体积局限影响相对局限,多发数量多且明显影响通气嗅觉等;小体积直径几毫米可能轻微不适,大体积可充满鼻腔影响结构功能;多数质地柔软,合并感染时质地变韧易出血;部分边界清楚,有些与周围组织粘连增加治疗难度。

    一、单侧与双侧发病状态

    鼻息肉可表现为单侧发病或双侧发病。单侧发病时,多与局部因素相关,例如单侧鼻窦的慢性炎症刺激等,使得局部黏膜出现息肉样变;双侧发病较为常见,常见于慢性鼻窦炎伴鼻息肉的情况,多因鼻腔鼻窦黏膜长期受炎症反复刺激,双侧黏膜均出现炎性增生形成息肉。

    二、单发与多发状态

    (一)单发状态

    单发鼻息肉体积相对局限,一般仅在鼻腔某一部位出现单个息肉样新生物,其对鼻腔功能的影响相对局限,如主要影响单侧鼻腔的通气等。

    (二)多发状态

    多发鼻息肉数量较多,可弥漫分布于鼻腔多个部位,甚至累及多个鼻窦,会明显影响鼻腔的通气功能,导致鼻塞症状较为严重,还可能影响嗅觉等功能。

    三、息肉大小状态

    (一)小体积状态

    小的鼻息肉直径通常在几毫米左右,如米粒大小,此时可能仅引起轻微的鼻腔通气不畅等症状,不易被察觉,但随着时间推移可能逐渐增大。

    (二)大体积状态

    大的鼻息肉可充满整个鼻腔,甚至突出至鼻前庭,外观上较为明显,会严重影响鼻腔的正常结构和功能,导致明显的鼻塞、呼吸困难等症状。

    四、息肉质地状态

    (一)柔软状态

    多数鼻息肉质地柔软,触之有一定弹性,这是因为其主要由水肿的鼻黏膜、腺体等组成,一般触之不易出血,但如果合并感染等情况,质地可能发生改变。

    (二)质地改变状态

    当鼻息肉合并感染时,可能质地变韧,且此时触之易出血,因为炎症会使局部血管脆性增加等。

    五、与周围组织关系状态

    (一)边界清楚状态

    部分鼻息肉与鼻腔黏膜紧密相连,但边界较清楚,通过影像学检查等可较清晰地分辨息肉与周围正常组织的界限。

    (二)粘连状态

    有些鼻息肉可能与周围组织粘连,边界不清,这种情况可能增加手术等治疗的难度,因为粘连会影响对息肉的完整分离等操作。

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