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颈椎病如何分型

2025年04月01日 07:32:29
病情描述:

颈椎病如何分型

医生回答(1)
  • 何金深
    何金深主治医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    颈椎病主要分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型四型,神经根型因颈椎退变致神经根受压刺激表现为上肢放射性疼痛麻木等中老年人及长期不良生活方式人群易患;脊髓型因颈椎退变致脊髓受压表现为四肢麻木无力等各年龄均可患不良生活方式可增风险;交感神经型因颈椎退变刺激交感神经致功能紊乱表现为多种交感神经症状各年龄均可患精神紧张等不良姿势可诱发;椎动脉型因颈椎病变致椎动脉受压致脑部供血不足表现为颈部活动时眩晕等各年龄均可患不良生活方式是诱因。

    颈椎病主要分为以下几型:

    神经根型颈椎病:

    发病机制:由于颈椎退变等原因导致神经根受到压迫或刺激。颈椎的椎间盘突出、骨质增生等可能会挤压神经根,引起神经根的炎症反应等。

    临床表现:主要表现为上肢的放射性疼痛、麻木等,疼痛和麻木可从颈部放射至手臂的相应神经支配区域,患者可能会感觉上肢无力,拿东西不稳等。在年龄方面,中老年人相对更易发生,但随着现代生活方式的改变,长期低头等不良生活方式的人群,包括年轻人也可能患病。生活方式上,长期伏案工作、颈部过度劳累等是常见诱因。

    脊髓型颈椎病:

    发病机制:多因颈椎退变导致脊髓受到直接压迫或缺血等。颈椎的椎管狭窄、椎间盘突出等可使脊髓受压,影响脊髓的传导功能。

    临床表现:可出现四肢麻木、无力,行走不稳,如踩棉花感,双手精细动作障碍等。病情严重时可能会导致大小便功能障碍等。该型在任何年龄都可能发生,但中老年人相对多见,不良生活方式同样可能增加患病风险。

    交感神经型颈椎病:

    发病机制:颈椎退变等因素刺激交感神经,导致交感神经功能紊乱。

    临床表现:症状较为复杂,可出现头晕、头痛、视物模糊、心跳过速或过缓、血压波动等多种交感神经症状。不同年龄人群均可患病,生活方式中长期精神紧张、颈部不良姿势等可能诱发。

    椎动脉型颈椎病:

    发病机制:颈椎病变导致椎动脉受压,引起脑部供血不足。颈椎的钩椎关节增生等可能会压迫椎动脉,影响椎动脉的血供。

    临床表现:主要表现为眩晕,多在颈部活动时发作,如转头等动作可能诱发,还可能伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等症状。各年龄人群均可患病,不良生活方式是诱因之一。

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