鼻咽癌晚期的症状有哪些问
鼻咽癌晚期的症状有哪些
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鼻咽癌局部症状有肿瘤增大致单侧渐双侧鼻塞、早期回吸或擤出带血涕晚期大量鼻出血、堵塞咽鼓管引发耳鸣耳闷塞感及听力下降、常见持续性偏头痛、肿瘤侵犯颅神经可致面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降甚至失明、吞咽困难、声音嘶哑等;晚期常出现无痛性进行性增大质硬固定的颈部淋巴结转移;远处转移包括骨转移致局部疼痛及病理性骨折、肺转移现咳嗽咯血胸痛、肝转移有肝区疼痛黄疸。
一、局部症状
1.鼻塞:肿瘤增大堵塞后鼻孔引发,初期多为单侧鼻塞,随病情进展可发展为双侧鼻塞,这是由于肿瘤占据鼻腔空间,阻碍空气正常流通。
2.涕中带血:早期常表现为回吸性涕中带血或擤出带血鼻涕,晚期肿瘤侵蚀血管可导致较大量鼻出血,因肿瘤组织脆弱,易受刺激出血。
3.耳部症状:肿瘤堵塞咽鼓管咽口时,会引起耳鸣、耳闷塞感及听力下降,造成分泌性中耳炎,这是因为咽鼓管功能受阻,中耳腔积液所致。
4.头痛:为常见症状,多为持续性偏头痛,可能与肿瘤侵犯颅底骨质、神经或血管有关,肿瘤刺激周围神经结构引发疼痛。
5.颅神经受损症状
面部麻木:肿瘤侵犯三叉神经导致面部感觉减退或麻木。
复视:肿瘤累及展神经等可引起眼球运动障碍,出现复视。
上睑下垂:动眼神经受侵犯时可导致上睑提肌功能障碍,出现上睑下垂。
视力下降甚至失明:肿瘤压迫或侵犯视神经等结构可影响视力。
吞咽困难:舌咽神经、迷走神经等受损时,会出现吞咽时咽部不适、困难。
声音嘶哑:喉返神经受侵犯可导致声带麻痹,引起声音嘶哑。
二、颈部淋巴结转移症状
晚期鼻咽癌常出现颈部淋巴结肿大,多为无痛性、进行性增大,质硬、固定,不易推动,这是因为肿瘤细胞经淋巴道转移至颈部淋巴结,淋巴结内肿瘤细胞增殖导致肿大。
三、远处转移症状
1.骨转移:可出现局部疼痛,严重时可发生病理性骨折,肿瘤细胞转移至骨组织,破坏骨质结构引发疼痛及骨折风险。
2.肺转移:表现为咳嗽、咯血、胸痛等,肿瘤转移至肺部后,刺激肺组织引起咳嗽,侵犯血管导致咯血,累及胸膜可引发胸痛。
3.肝转移:出现肝区疼痛、黄疸等,肿瘤转移至肝脏后,侵犯肝组织及胆管等结构,导致肝区疼痛及胆红素代谢异常出现黄疸。
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