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腰椎间盘的结构及组成是什么

2025年04月01日 07:32:41
病情描述:

腰椎间盘的结构及组成是什么

医生回答(1)
  • 陈世杰
    陈世杰副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    腰椎间盘由髓核、纤维环和软骨终板组成,髓核是富有弹性胶状物质位于中央能承受压力缓冲震荡其营养来自软骨终板和纤维环年龄等因素致其退变性别生活方式有腰椎病史影响髓核;纤维环由多层纤维软骨环组成围绕髓核约束稳定髓核年轻人坚韧随年龄等退变妊娠不当运动外伤等致其损伤有病史者有基础病变;软骨终板是椎体上下透明软骨薄坚韧是髓核营养通道儿童厚通透随年龄变薄钙化通透性下降性别差异不显著生活方式腰椎病史影响其营养传递等功能。

    腰椎间盘由髓核、纤维环和软骨终板三部分组成。

    髓核:是一种富有弹性的胶状物质,位于腰椎间盘的中央,约占椎间盘横断面的50%-60%,它能承受压力并起到缓冲震荡的作用,其营养供应主要来自软骨终板和周围的纤维环,年龄增长等因素可能导致髓核的含水量逐渐减少,弹性下降,比如成年人髓核含水量约为80%,而老年人可降至70%以下。从性别角度看,一般男性髓核相对更具弹性,女性随着生理周期等因素影响可能在特定阶段髓核状态略有不同;生活方式方面,长期久坐、腰部过度负荷等会加速髓核退变;有腰椎病史的人群髓核更容易出现异常改变。

    纤维环:由多层呈同心圆排列的纤维软骨环组成,围绕在髓核周围,其纤维方向各层相互交叉,可承受不同方向的应力,对髓核起到约束和稳定作用,纤维环外层与周围的椎体骨膜及前、后纵韧带相连,纤维环的坚韧程度对维持腰椎间盘的稳定至关重要,年轻人纤维环较坚韧,随着年龄增加,纤维环会出现不同程度的退行性改变,如纤维变粗、玻璃样变性等,女性在妊娠等特殊生理时期,由于激素变化等因素可能会影响纤维环的稳定性,生活方式中腰部的不当运动、外伤等都可能损伤纤维环,有腰椎间盘病史的人纤维环本身已存在一定基础病变。

    软骨终板:是椎体上、下面的透明软骨,薄而坚韧,它是髓核的营养通道,一方面将椎体中的营养物质传递给髓核,另一方面阻止髓核向椎体渗透,儿童时期软骨终板较厚且通透性能好,随着年龄增长,软骨终板会逐渐变薄、钙化,通透性下降,性别差异在软骨终板退变上体现不十分显著,但不同生活方式下软骨终板的营养供应会受影响,有腰椎疾病病史的人软骨终板的营养传递等功能会进一步受损。

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