尿频、尿急、尿不尽、尿疼怎么回事问
尿频、尿急、尿不尽、尿疼怎么回事
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尿频尿急尿不尽尿疼等症状可由感染性因素如泌尿系统感染引发,也可由非感染性因素中间质性膀胱炎、膀胱过度活动症、泌尿系统结石、药物因素、内分泌因素(如糖尿病、更年期女性)及其他特殊情况(孕期子宫压迫、老人前列腺增生、儿童先天性畸形等)导致。
一、感染性因素
1.泌尿系统感染:包括膀胱炎、尿道炎等。细菌(如大肠埃希菌等)、真菌或支原体、衣原体等病原体入侵泌尿系统引发炎症,炎症刺激尿路黏膜,导致黏膜敏感性增高,出现尿频(频繁产生尿意)、尿急(难以控制排尿urgency)、尿不尽(排尿后仍感觉膀胱内有尿液残留)、尿疼(排尿时尿道或膀胱区域疼痛)。以女性为例,因其尿道短、直且靠近肛门,更易发生泌尿系统感染;儿童若不注意个人卫生等也可能引发泌尿系统感染。
二、非感染性因素
1.间质性膀胱炎:是一种慢性膀胱炎症,病因尚未完全明确,可能与自身免疫反应、膀胱黏膜屏障功能受损等有关,患者主要表现为膀胱疼痛、尿频、尿急、尿不尽等症状,病程较长,症状易反复。
2.膀胱过度活动症:以尿急为核心症状,常伴尿频、夜尿,可伴或不伴有急迫性尿失禁,发病机制与膀胱感觉过敏、逼尿肌不稳定等因素相关,多见于中老年人群,但各年龄段均可发病。
3.泌尿系统结石:如膀胱结石、尿道结石等,结石在尿路内移动时会刺激尿路黏膜,引起黏膜损伤、出血及炎症反应,从而出现尿频、尿急、尿不尽、尿疼等症状,通过超声等检查可发现结石存在。
4.药物因素:某些药物可能导致泌尿系统刺激症状,如化疗药物等,药物通过影响泌尿系统组织或代谢等引发相关表现。
5.内分泌因素:糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液中葡萄糖含量升高,为细菌滋生提供条件,易并发泌尿系统感染出现上述症状;此外,更年期女性由于体内雌激素水平下降,尿道黏膜变薄,也易出现泌尿系统相关刺激症状。
6.其他特殊情况:女性孕期子宫增大压迫膀胱,可出现尿频等类似症状;老年人前列腺增生较为常见,增生的前列腺组织压迫尿道,导致尿道梗阻,膀胱内尿液排空不完全,引起尿不尽,且容易合并感染出现尿痛等表现;儿童出现此类症状还需考虑先天性泌尿系统畸形等情况,如先天性尿道瓣膜等。
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